Лечение нарушений сна при гипертонии. Астма гипертонии. 2018-12-12 14:41

50 visitors think this article is helpful. 50 votes in total.

Лечение нарушений сна при гипертонии

При повышенном артериальном давлении необходимо тщательно следить за уровнем магния и при его недостатке восполнять дефицит при помощи правильного питания и специальных препаратов. Нарушение сна - это патологическое состояние, характеризующееся субъективным ощущением недостатка сна, затруднительным засыпанием и/или пробуждением, а также частыми ночными пробуждениями. Данная проблема достаточно распространена в мире, особенно среди людей пожилого возраста. По статистике от 8 до 15% взрослых людей в мире страдают той или иной формой нарушения сна, а около 10% регулярно принимают снотворные средства. Причины возникновения Различают два вида нарушений сна - первичные (не обусловленные никакой патологией) и вторичные (спровоцированные каким-либо заболеванием). Причиной первичных нарушений сна может выступать множество факторов, но, как правило, главной из них является стресс. У людей, регулярно подвергающихся стрессу и различным психотравмирующим ситуациям, довольно часто диагностируют инсомнию (бессонницу). Также причиной первичного нарушения сна может стать злоупотребление алкоголем, наркотическими веществами или лекарственными препаратами. Вторичное нарушение сна развивается на фоне протекающего в организме патологического процесса, соматического или неврологического заболевания. Это могут быть психические расстройства, заболевания эндокринной или сердечно-сосудистой системы, опухоли и многие другие. Кроме того, распространённой причиной нарушений сна также является синдром обструктивного апноэ сна. Симптомы нарушения сна Симптоматика нарушений сна различается в зависимости от типа нарушения, однако для всех видов данной патологии характерно ощущение недостаточности сна. Пациент регулярно испытывает невыспанность, которая вскоре приводит к расстройствам эмоционального состояния. Повышается раздражительность, имеют место резкие перепады настроения, пациент может ощущать патологическую усталость, подавленность и тревогу. Чувство тревоги наиболее характерно для такого вида нарушений сна, как инсомния (бессонница). Вследствие длительного ожидания наступления сна пациент испытывает необъяснимую тревогу и раздражение. При гиперсомнии пациенты испытывают постоянное чувство сонливости, слабость и апатичность. Реже встречаются парасомнические нарушения сна, для которых характерны такие симптомы, как ночной энурез и сомнамбулизм. Диагностика Диагностика нарушений сна осуществляется на основании данных анамнеза и клинической картины. Однако в некоторых случаях применяется специализированное исследование сна - полисомнография. Данное обследование осуществляется с целью определения причины нарушения сна путём наблюдения за мозговой активностью во время всех фаз сна. Полисомнография проводится в специализированных лабораториях сна, где пациент должен провести ночь с подсоединёнными к нему датчиками, считывающими биоэлектрическую активность головного мозга, деятельность сердца (электрокардиограмма), а также уровень насыщенности крови кислородом. инсомния (бессонница) - нарушение сна, при котором пациент долгое время не может заснуть, часто просыпается ночью и рано встаёт, испытывая при этом чувство невыспанности, подавленности и раздражительности; •нарушение сна, вызванное сменой часового пояса. Действия пациента Следует помнить, что нарушение сна часто бывает одним из симптомов какого-либо серьёзного соматического заболевания, поэтому настоятельно рекомендуется обратиться к специалисту и провести комплексное обследование организма. Лечение нарушения сна В случае вторичного нарушения сна лечение должно быть направленно на соматическое заболевание. При первичном нарушении сна применяются различные методики, включая как нормализацию дневного режима и физической активности, так и медикаментозную терапию. При длительных нарушениях сна могут назначаться снотворные препараты группы бензодиазепинов и антагонисты Н1-гистаминовых рецепторов (донормил и др), которые оказывают седативное и снотворное действие около 6-7 часов. При гиперсомнии применяются препараты, стимулирующие нервную систему - аскорбиновая кислота и кальций. В редких случаях при затяжных нарушениях сна могут применяться нейролептики. Осложнения При длительных нарушениях сна существует вероятность развития неврозов, психозов и психических заболеваний. Кроме того, отсутствие качественного сна вредит всему организму в целом, так как ведёт к истощению и перенапряжению.

Next

Мексидол повышает давление или

Лечение нарушений сна при гипертонии

Мексидол при гипертонии. длительное отсутствие сна. появление сонливости и нарушений. Боярышник при высоком давлении действительно приносит пользу, если принимать его правильно. Предварительно гипертоникам необходимо проконсультироваться со специалистом. Воздействие на давление оказывают средства, изготовленные из цветов, плодов, корней и листьев растения. Листья и плоды боярышника содержат множество уникальных компонентов, улучшающих здоровье. В их состав входят калий, кальций, железо, витамины A, C, E, K, различные кислоты, дубильные вещества и другие полезные микроэлементы. Особенно полезен боярышник при гипертонии с точки зрения восстановления функционирования сердечной мышцы и нервной системы. Отвары и настои на основе этого растения эффективны, что доказано медициной. Препараты на основе боярышника обладают следующими свойствами: Кроме перечисленных положительных эффектов листья, ягоды и цветы растения справляются с головной болью, одышкой и головокружениями. Боярышник содержит большое количество антиоксидантов, поэтому отвары и настои на его основе предотвращают развитие опухолей в организме. Растение благотворно сказывается на защитных функциях, позволяет быстро восстановиться после инфекционных патологий. Мнение о том, что боярышник повышает давление, ошибочно. Растение нормализует его, поскольку обладает универсальным составом. Оно не приносит вреда людям, у которых артериальное давление повышено либо понижено: При помощи настойки боярышника давление можно нормализовать. Его широкое распространение обусловлено высокими целебными свойствами и отсутствием сонливости при его применении. Настойка, приготовленная на основе соцветий боярышника, лечит головные боли и головокружения. Готовый препарат благотворно сказывается на иммунитете, поэтому его назначают пациентам, которые перенесли: При артериальной гипертензии настойка принимается 2-3 раза в день по 30-40 капель, разведенных чистой водой. Лечение боярышником производится при помощи нескольких рецептов. Самостоятельно лечиться не стоит, предварительно проконсультируйтесь со специалистом. 20 г сушеных ягод завариваются в 1 стакане крутого кипятка. Боярышник от давления готовится несколькими способами. Можно заваривать соцветия и плоды в термосе, как обычный чай, а затем понемногу пить на протяжении всего дня. Состав проваривается на небольшом огне в течение 30 минут. После этого отвар процеживается и разбавляется чистой водой. Принимать готовое средство следует 2-3 раза в день по 1 ст. Свежие ягоды (100 г) очищаются от семечек и заливаются 2 стаканами воды. Плоды настаиваются не менее 10 часов, затем провариваются на маленьком огне 10 минут. Пить настойку боярышника следует трижды в день по 200 г. В результате артериальное давление стабилизируется, самочувствие больного улучшается. На 100 г свежих ягод потребуется 0,5 л водки либо спиртового раствора (70%). После этого смесь процеживается и тщательно отжимается. Принимать средство следует трижды в сутки по 40 капель, которые добавляются в ложку воды. Если состав готовится на основе водки, дозировка повышается до 60 капель. Нельзя пить настои и отвары из боярышника на пустой желудок, поскольку это приводит к тошноте, рвоте, спазмам. Полезен от пониженного и повышенного давления сок боярышника. При гипотонии артериальное давление может резко понизиться. Свежие плоды очищаются и пропускаются через мясорубку, затем варятся в соковарке в течение нескольких минут. В свежем виде боярышник также помогает снизить показатели давления. Долговременный, слишком частый прием лекарств с боярышником приводит к отравлению организма и нарушению работы сердечно-сосудистой системы. Растение универсально, помогает снизить давление при гипертонии и повысить при гипотонии. Важно правильно принимать препараты на основе данного растения. Об этом стоит предварительно посоветоваться со специалистом.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Это растение можно гипертонии при повышенном АД и получать желаемый эффект. Настоек. Много лет у меня был храп, лет пять как стало повышаться давление, болеть сердце, стал вялым, сонливым, нарушился сон, но я не понимал, что это связано с храпом. В центре мне наконец поставили диагноз апноэ сна и полечили. В центр пришла за очередной таблеткой, а вышла с направлением к психотерапевту. Но уже после пятого сеанса почувствовала облегчение! Прохожу терапию дома, все хорошо, очень рад, что не пришел слишком поздно. Сейчас сон постепенно налаживается, думаю, смогу полностью его восстановить. Во время беременности у меня появились странные ощущения в ногах. Возникали по вечерам, не давали спать, уменьшались только когда я ходила. Списывала все это на недостаток витаминов, думала, после родов пройдет. Когда ребенку было два, дошла таки до центра медицины сна, где мне сразу поставили диагноз и эффективно полечили. Я рада, что у нас в Москве есть такие центры и врачи, которые разбираются в подобных проблемах. Приглашаем вас в Центр лечения расстройств сна на базе Международного института психосоматического здоровья. Здесь вам быстро и профессионально помогут при любых проблемах со сном. Мы успешно диагностируем и лечим: Наши преимущества:— Диагностика и лечение всего спектра нарушений сна;— Возможность амбулаторного исследования сна в домашних условиях, что обусловливает комфортное проведение и точнейшие результаты диагностической процедуры;— Удобное расположение клиники в центре Москвы в 5 минутах от метро «Кузнецкий мост»;— Высокая квалификация сотрудников, которые регулярно проходят дополнительное обучение и повышение квалификации в России и за рубежом;— Самое современное диагностическое и лечебное оборудование производства Германии, Австралии;— Комплексный подход. Если ваша ситуация этого потребует, мы привлечем к лечению других специалистов: кардиолога, оториноларинголога, психотерапевта и др. или организуем лечение в ведущих сомнологических центрах США и Израиля.

Next

Лечение гипертонии степени

Лечение нарушений сна при гипертонии

Лечение гипертонии степени лекарственными препаратами направлено на то, чтобы вывести из организма лишнюю жидкость и снизить повышенное давление. В современном мире гипертония является довольно-таки распространенным заболеванием. Для него характерно систематическое повышение артериального давления. Существует несколько форм и степеней тяжести гипертонии, но одной из самых опасных является гипертония 3 степени, симптомы и лечение которой мы разберем далее более подробно и выясним, что это такое. Существует три степени гипертонии, для которых характерны разные показатели давления. Почки способны выводить натрий из организма, что помогает держать давление в норме. При нарушении их работы этот механизм может нарушаться, из-за чего соли выводятся медленнее, чем обычно, что способствует скачкам артериального давления. Скачки давления может вызывать нарушение функции слоев клеток (эндотелия). Слои клеток вырабатывают вещества, которые помогают держать сосуды в тонусе. Следствие неправильной выработки таких веществ, нарушается механизм, который предотвращает повышение давления. Так же это может способствовать ремоделированию сосудов, что только усугубляет гипертонию.

Next

Характерные симптомы при гипертонии

Лечение нарушений сна при гипертонии

Диета при гипертонии степени и препараты для. Нарушение сна. Лечение гипертонии . Гипертония – это сложная патология, при которой людям приходится принимать немало медикаментозных средств. Многие пациенты интересуются, каким образом корвалол влияет на показатели артериального давления. Как известно, данный препарат применяется для лечения нарушений в работе сердечно-сосудистой системы. Однако можно ли использовать корвалол при гипертонии? Корвалол очень эффективен при спазмах разного происхождения – к примеру, при болях в кишечнике, поражении сердечных сосудов или коликах. Благодаря успокаивающим свойствам лекарство применяют при неврозах и тахикардии. Его можно использовать при бессоннице и повышенной раздражительности. Препарат может оказать быструю помощь при появлении головной или зубной боли. Также он нередко становится частью комплексной терапии при появлении вегето-сосудистой дистонии. Его используют при сильных переживаниях и стрессовых ситуациях. Корвалол может быть эффективен в период климакса и помогает при развитии ипохондрии. Многие люди интересуются, можно ли использовать корвалол или Бисопропол при развитии гипертонии. Медицинские исследования показывают, что применение данного средства помогает снижать давление. Если под рукой нет других средств, можно принять несколько капель корвалола. Несмотря на способность корвалола снижать давление, его рекомендуется комбинировать с более действенными препаратами. При повышении давления обязательно должна соблюдаться инструкция по применению корвалола. Если применяется корвалол или коронал в таблетированной форме, за 1 прием нужно выпить 2 таблетки. Несомненным плюсом корвалола является быстрый эффект – он ощущается буквально через несколько минут после употребления средства и сохраняется на 5-7 часов. Корвалол категорически не следует принимать длительное время. При гипертонии данное средство рекомендуется чередовать с другими препаратами, обладающими похожими свойствами. Причина этого ограничения кроется в компонентах лекарственного средства. Некоторые из них обладают наркотическими свойствами и могут спровоцировать привыкание. Помимо этого, продолжительный прием корвалола провоцирует накопление в организме определенных веществ, которые способны вызвать интоксикацию. Это влечет появление заторможенности реакций, сонливости, нарушений речи и координации движений. У людей появляется равнодушие к происходящим событиям. Мария: Давно принимаю корвалол при появлении симптомов артериальной гипертензии. Это средство отлично помогает снизить показатели давления и успешно справляется с нарушениями сна. Врач посоветовал мне принимать в период приступов корвалол. Корвалол относится к категории действенных средств, которые помогают в считанные минуты снизить давление. Единственным недостатком является специфический запах. Иногда возникают даже кризы, когда давление повышается до 240/120 мм рт. Однако данное лекарство может стать причиной нежелательных последствий для здоровья и даже спровоцировать привыкание. Чтобы избежать подобных осложнений, не рекомендуется принимать средство продолжительное время.

Next

Препараты для лечения нарушений сна

Лечение нарушений сна при гипертонии

Противопоказан при беременности, лактации, миастении, лекарственной и алкогольной зависимости. Назначается по , мг на ночь за мин до сна, при необходимости дозу можно увеличить до мг. Существует множество факторов, способных спровоцировать появление гипертонии. Сбои кровоснабжения, возникающие вследствие передавливания артерий в шейном отделе позвоночника – один из этих факторов. Именно такого мнения придерживается доктор Александр Шишонин. «Как вылечить гипертонию, прибегнув к помощи специальной совокупности упражнений» – личная методика, разработанная опытным реабилитологом. Гимнастика для шеи, разработанная автором на основе наблюдения большой группы пациентов с повышенным АД, обрела популярность после появления в магазинах диска с записью ЛГК (лечебно-гимнастический комплекс). Шишонин придумал несколько несложных, но довольно результативных упражнений для шеи. Он придерживается мнения, что основная причина недомогания большинства людей кроется в проблемах кровотока в озвоночных артериях. Их провоцируют спазмы, которые затрагивают мускулы шеи, и со временем стенки сосудов утрачивают эластичность, что ведёт к затруднениям кровообращения. Напряжённые мускулы провоцируют компрессию нервов, из-за чего появляется тупой либо интенсивный болевой синдром. Нередко гимнастику Шишонина называют лечебным комплексом для шеи по Бубновскому, то есть, по имени центра, где проходила разработка упражнений. Занятия рекомендованы лицам разного возраста и не способны нанести вред, если гимнастика выполняется в соответствии с рекомендациями автора, а до начала занятий были учтены все противопоказания. Гиподинамия, сидячая работа, отсутствие адекватных физических нагрузок наносят вред каждой системе человеческого организма, и сердечно-сосудистая – не исключение. Недостаток активности способен вызвать проблемы кровообращения и спровоцировать появление такого недуга, как гипертония. Всё это провоцирует спазм мышц, из-за которого сдавливаются нервы и артерии. Если проблема с нервами обнаруживается сразу из-за выраженного дискомфорта в шее и спине, то нарушения кровообращения в позвоночных артериях становятся заметными не сразу. Даже в том случае, когда человек сталкивается с головокружением, головной болью, ухудшением концентрации, расстройствами памяти, усталостью, эти признаки он чаще готов списать на общее переутомление, но отнюдь не на усталость шеи. Доктор Шишонин считает, что основная причина именно в этом и объясняет, как можно проводить лечение гипертонии при помощи комплекса упражнений. Если в головной мозг поступает недостаточный объём крови, то наблюдается гипоксия тканей, вследствие этого возрастает внутричерепное давление. Сосудистая система пытается компенсировать недостаточность кровообращения, что приводит к неизбежному росту АД. Проводя наблюдение за больными всех возрастных категорий с различными диагнозами, автор метода сформулировал вывод: причина большинства заболеваний связана с нарушением кровообращения. Когда приток крови к органам на должном уровне, все системы и органы снабжаются необходимым количеством кислорода, питательных веществ и исправно функционируют. Однако регулярное напряжение шейных мышц способно привести к сбоям кровоснабжения мозга, вследствие чего появляются головные боли, мигрени, а также повышение АД. Специальная гимнастика расслабляет мускулы шеи, что гарантирует восстановление нормального кровотока и исчезновение проблем. Основной ЛГК состоит из упражнений, которые любой человек с лёгкостью сможет сделать в рабочий перерыв либо прямо за письменным столом — на занятия необходимо выделить всего 15 минут. Любое из упражнений нужно повторить вправо и влево по 5 раз. В позе сидя следует постепенно склонить голову и потянуть темя к одному из плечевых суставов. При проявлении напряжённости мускулов следует замереть в этой позе на полминуты. Затем нужно вернуться в начальную позицию и продублировать наклон в противоположную сторону. Нужно опустить голову и замереть в этом положении на 30 сек, затем следует плавно потянуть шею чуть вперёд и вверх, также замерев на полминуты. Следует повернуть голову в какую-то сторону до появления заметного дискомфорта и замереть в таком положении на полминуты. Затем нужно сделать повтор в противоположную сторону. Оно выполняется по вышеописанной схеме, однако в этом случае подключаются ещё и плечи. Нужно возложить левую руку на правое плечо и удерживать локоть в параллельно полу. Правую руку оставляют лежать на колене расслабленной. Как и прежде, позу удерживают не более 30 секунд, а затем меняют руки. Упражнение выполняется по схеме «Взгляд в небо», с незначительными изменениями. В процессе его выполнения стоит чуть согнуть локтевые суставы и сжать ладони над головой. Потом человек должен начать неторопливо тянуть подбородок вверх, одновременно заводя руки за спину – в этой позе находятся ½ минуты. После повторения движения рекомендуют проделать несложную растяжку: голову склоняют к одному из плечей и несильно надавливают на шею рукой, повторяя упражнение в другую сторону. Следует фиксировать подбородок – он должен располагаться параллельно носкам. Затем поворачивают голову в одну из сторон и тянутся к плечу. Затем упражнение повторяется в противоположную сторону. Доктор Шишонин настаивает на ежедневном выполнении комплекса в начале лечения, после исчезновения дискомфортных ощущений в области шейного отдела можно уменьшить количество выполнений гимнастики до 2–3 раз в неделю.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Тест на апноэ сна; Лечение. бессонницы и других нарушений сна. помогут при любых. Современная медицина рекомендует решать проблемы повышенного давления за счёт приёма лекарственных средств. Таблетки действительно помогают держать АД под контролем, однако их приём провоцирует и неблагоприятные побочные эффекты. Всё более популярной альтернативой продукции фармацевтов становится использование фитопрепаратов. Способностью нормализовать артериальное давление обладают десятки растений. Однако далеко не все из них могут похвастаться настолько масштабным благотворным воздействием на организм, как знакомая большинству из нас мелисса. Наслаждаться ароматным растительным чаем и вместе с тем укреплять иммунитет, успокаивать нервную систему и контролировать давление – разве можно представить себе более приятный вариант лечения? К многочисленным лечебным свойствам растения, которое в старину именовали лимонной мятой, с уважением относились ещё жители Древнего Рима. Несколько тысячелетий назад отвар мелиссы применяли для лечения нервных расстройств и нарушений сна, а также в качестве лёгкого обезболивающего препарата. К числу научно подтверждённых полезных свойств лимонной мяты относятся: По некоторым данным, препараты на основе мелиссы эффективно помогают преодолеть корь, справиться с герпесом и гриппом. Ещё одним распространённым названием растения является «маточник». Вполне оправданно мелиссу называют женской травой, так как отвар растения помогает снять менструальные боли, приостановить воспалительные процессы в матке, избавиться от признаков токсикоза в первой трети беременности, увеличить количество молока у кормящих мам, улучшить состояние кожи и заметно укрепить иммунную систему. Полезна мелисса и детям – препараты на основе растения назначают преимущественно при неврозах, холецистите и гастрите. Эффект от воздействия растения будет заметен, если ежедневно выпивать не менее 6 стаканов чая с лимонной мятой. Не смотря на обширный список полезных свойств, существуют ситуации, в которых от приёма травяного чая с мелиссой лучше воздержаться. Выраженное седативное воздействие травы способно подавлять способность человека к быстрому реагированию. Поэтому накануне важной встречи, экзамена или любовного свидания пить отвар мелиссы неуместно. Не подходит напиток и водителям, а также людям, занятым управлением сложными механизмами. Концентрированные чаи не рекомендуется пить мужчинам (существует версия, что такой напиток способен негативно повлиять на потенцию). Нежелательно увлекаться отваром лимонной мяты людям со сниженным давлением, а также сочетать мелиссу и другие препараты с седативным или понижающим АД воздействием. В высоких концентрациях отвар мелиссы может спровоцировать гипотензивный криз и общую интоксикацию организма. Противопоказаниями к использованию травы является гастрит с повышенной секрецией и индивидуальная непереносимость растения. Видео: "Мелисса: польза, вред и противопоказания" Приятный аромат листьев растения делает их отличным дополнением к мясным и рыбным блюдам, удачным ингредиентом салатов и супов. Однако в лечебных целях при повышенном давлении рекомендуется использовать чай, отвар или настойку растения. сырой или сухой измельчённой травы заливается кипятком и настаивается на протяжении 10-15 минут. Отвар лимонной мяты сохраняет больше целебных веществ, чем чай. сухих листьев и стеблей растения заливается стаканом крутого кипятка. сухого растительного сырья заливается двумя стаканами тёплой кипячёной воды, температурой не выше 60-70 °С. Далее смесь томится на водяной бане на протяжении 12 минут, после чего процеживается и употребляется в качестве напитка. Ёмкость со смесью плотно закрывается и настаивается не менее 5 часов. Именно такой рецепт позволяет в полном объёме сохранить все полезные свойства лимонной мяты. Эффективно снизить давление позволяет использование растительных чаёв и отваров, состоящих из нескольких видов трав. Другими возможными компонентами лекарственного чая для снижения давления могут служить: бессмертник, астрагал, тысячелистник, донник, полевой хвощ. Однокомпонентный отвар мелиссы рекомендуется пить натощак с утра в количестве 1 стакана. Мягкому снижению АД способствует также ароматерапия. Используя эфирное масло мелиссы для ароматизации помещения, можно стабилизировать сердечный ритм, нормализовать работу нервной системы и вернуть в норму показатели тонометра.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Профессиональное лечение нарушений сна и других психических нарушений сна. Сеть клиник психиатрии и наркологии «Первый шаг» работает в Москве, Подмосковье, большинстве регионов России. Имбирь успешно используется для лечения гипертонии. Также данное растение помогает избавиться от патологий сердечно-сосудистой системы, активизирует функционирование важных органов. Благодаря регулярному использованию имбиря улучшается кровообращение, снимаются спазмы. Если добавить имбирь в чай, другой напиток или определенное блюдо, он окажет тонизирующий эффект, из-за чего поднимется настроение. Чтобы почувствовать положительный эффект от данного растения, необходимо регулярно добавлять его в пищу, следить за состоянием своего здоровья. При необходимости используйте медикаментозные лекарственные средства после консультации с врачом. Если гипертония обнаружена на ранних стадиях развития, врачи рекомендуют комбинировать комплексную терапию с народными средствами. Часто врачи советуют регулярно использовать имбирь при гипертонии. Помогает не только устранить характерные симптомы гипотонии, но и восстановить организм, что предотвращает рецидивы данного заболевания. Полезный эффект зависит от степени гипертонии, дополнительных мер, которые вы решили использовать. Важные микроэлементы нормализуют тонус сосудистых стенок, стабилизируют показатели давления на долгое время. Среди важных свойств данного растения выделяются такие лечебные эффекты: Перед принятием решения о лечении гипертонии данным лекарственным средством необходимо помнить о том, что реакция каждого организма индивидуальна. Невозможно точно предположить скорость наступления положительного эффекта. В большинстве случаев происходит значительное снижение давления. Желательно заранее убедиться в том, что вы не имеете врожденной непереносимости к данному лекарственному растению. Имбирь применяется после постановки точного диагноза, определения стадии заболевания, динамики его развития. При прохождении консультации с лечащим врачом вы можете посоветоваться по поводу периодичности, способа приема имбиря для лечения заболевания. Если необходимо взять часть от целого корня, достаньте продукт, отрежьте необходимый участок, остаток положите обратно. Имбирь позволяет получить ощутимый эффект на начальных стадиях заболевания. Важные положительные эффекты: Если вы планируете использовать корень имбиря для приготовления соуса или чая, желательно заранее разрезать его на тонкие ломтики. Готовые ломтики поместите в емкость, которую затем сможете герметично закрыть. Если сразу поместить полученную смесь в холодильник, хранить ее можно несколько недель. Чтобы получить только положительный эффект, необходимо использовать корень правильно. При желании заготовить корень на долгое время — можно переместить его в морозилку. Данное растение может оказать раздражающее влияние на слизистую. Мойте руки сразу после приготовления напитков или блюд с использованием имбиря. Часто люди делают отвар или чай с применением корня, однако иногда посыпают стружкой выпечку, различные блюда. Перед применением данного лекарственного растения желательно уточнить диагноз, разовую дозу и периодичность приема у лечащего врача.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Консультирование пациентов, диагностику и лечение данного синдрома проводит врачкардиолог, канд. мед. наук, доцент КубГМУ Зафираки Виталий Константинович, неоднократно проходивший стажировку в медицинских клиниках г. Москвы, специализирующихся в области медицины сна. Гипертония, или артериальная эссенциальная гипертензия, - это повышение давления выше отметки 140/90 мм рт.ст. Если обратиться к статистике, то можно отметить, что в настоящее время это довольно распространенное заболевание: гипертонией страдает каждый пятый человек на Земле. Последствия такого повышенного давления могут привести человека к инсульту, стенокардии, инфаркту и т.д. Люди, страдающие данным заболеванием, уже не могут вести привычный образ жизни и осуществлять в полной мере трудовую деятельность, поэтому зачастую гипертоники оформляют пособие по инвалидности. Гипертонию по интенсивности проявления можно разделить на три стадии. Давление при этом достигает отметки 140-160/90-100. Органы, страдающие в первую очередь, так называемые органы-мишени, при этом, остаются без изменений. Довольно часто пациент просто не замечает протекания 1 стадии гипертонии, не обращается с жалобами к врачу. Тем не менее, человек может ощущать дискомфорт в области сердца в виде легких покалываний, при поднятии тяжестей или быстром шаге появляется отдышка. Гипертоник 1-й стадии быстро утомляется, испытывает головную боль, иногда головокружение. Необходимо обратить особое внимание на питание: исключить соленое, жирное и острое, ввести в рацион больше овощей, фруктов и кисломолочных продуктов. У большинства людей с избыточной массой тела можно диагностировать гипертензию 1-й степени, поэтому терапевты призывают к диете, умеренной двигательной активности, что со временем сокращает массу тела и нормализует артериальное давление. никотин и алкоголь оказывают губительное воздействие на сердце, сосуды и другие внутренние органы. Следует помнить, что 1-я стадия поддается лечению, необходимо всего лишь немного прислушаться к своему организму и помочь ему справиться с нагрузками, которые мы каждодневно на него возлагаем. 2-я стадия гипертонии симптоматически протекает так же, как и первая. Но при этом на тонометре можно наблюдать иные показатели: 160-180/100-110. Вместе с головной болью может возникнуть шум в ушах, человек становится вялым и раздражительным. Органы-мишени начинают подвергаться риску: в первую очередь страдают сонные и позвоночные артерии. Это может привести к гипертоническому кризу, реже инфаркту и инсульту. При гипертонии 2-й степени возлагается колоссальная нагрузка на сетчатку глаза, происходит нарушение ее кровообращения, что приводит к эпизодическим нарушениям зрения (потемнение в глазах, искажение далеких предметов и т.д.) При запущенной стадии гипертонии и отсутствии должного лечения, резкий скачок артериального давления может привести к полной потере зрения. Зачастую страдают при гипертензии почки: снижение уровня их работы приводит к отекам тела, лица и конечностей. При гипертонии 2-й степени пациенту необходима консультация не только хирурга, но и кардиолога, невропатолога, а при поражении органов-мишеней – окулиста и уролога. Данные специалисты назначают лечение на основе мочегонных препаратов, бета-блокаторов и ингибиторов. Противопоказания: Повышенное давление, независимо от стадии осложнения, нуждается в четком соблюдении режима отдыха и питания. Поэтому гипертоник должен позаботиться о своем самочувствии: придерживаться здорового образа жизни. Курение, лишний вес и вредная пища могут только усугубить и так шаткое положение человека с гипертонией 2 степени. Сильная нагрузка может привести к непоправимым последствиям, поэтому физическую активность нужно взять под четкий контроль, чередуя интервалы пассивного и активного состояния. Отдых в ночное время суток должен быть полноценным и непрерывным. Проветривание комнаты перед сном, устранение лишних источников шума (например, включенный телевизор) и света позволят организму в полной мере восстановиться от дневной усталости, снимут напряжение, а со временем нормализуют и давление. 3-я стадия гипертонии характеризуется наиболее сильным повышением отметки на тонометре: 180/110 мм рт.ст и более. Она возникает при несвоевременной диагностике и отсутствии лечения предыдущих двух степеней артериальной гипертензии. Данная стадия, в зависимости от сложности диагноза, имеет свою классификацию рисков. Возможно поражение глаз, головного мозга, сердца и почек. Данный подраздел гипертензии означает, что у пациента существует более трех угроз, способных нанести серьезный вред здоровью. Вероятность ухудшения состояния других органов при этом равна 25-30 %. У пациента с 3 стадией можно наблюдать следующие симптомы: головная боль, тянущие боли в левой стороне (область сердца), ярко-красный цвет лица, мокрые ладони, тошнота, рвота, потеря сознания. Человек, помимо плохого физического самочувствия, испытывает чувство тревоги, иногда паники. Далее необходимо получить разрешение на проведение медицинской экспертизы. После получения разрешения проводится экспертиза, которая присваивает гипертонику определенную группу инвалидности. 2 группа присваивается пациентам 2 стадии и 3 стадии гипертонии, при обширном повреждении органов сердечно-сосудистой системы, почек, сетчатки глаз. Он всего лишь нуждается в облегчении условий труда, сохраняя за собой заработную плату. Артериальная гипертензия является очень серьезным заболеванием, требующим от человека не только моральных, но и материальных затрат. Она бывает 1-й, 2-й и 3-й стадии, градационно возрастая по степени тяжести симптомов. К сожалению, сильное повышение давления не позволяет пациенту работать как раньше и зарабатывать на лечение и реабилитацию. Поэтому государство закрепляет за каждым гипертоником право оформления пособия по инвалидности. 1-я группа относится к людям с очень значительными поражениями центральной нервной системы, как следствие резкого скачка давления. 3-я группа оставляет за больным право осуществлять облегченные задачи на профессиональном поприще. Сложная процедура медицинского освидетельствования требует времени и сил, но это того стоит, ведь только с наличием документально подтвержденной инвалидности можно рассчитывать на облегченный труд и денежные выплаты.

Next

Давление при гипертонии лечение и

Лечение нарушений сна при гипертонии

Давление при гипертонии методы лечения и профилактики. Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой гипертензии, которую нужно лечить. Нарушение кровоснабжения по причине пережимания сосудов в шейном отделе позвоночника – одна из них. Так полагает доктор наук Александр Шишонин – как вылечить гипертонию с помощью простых упражнений для шеи, его авторская разработка. Малоподвижный образ жизни и сидячая работа вредят всем органам человека, в том числе и сердечно-сосудистой системе. Недостаточная физическая активность может привести к нарушениям кровообращения и такому заболеванию, как артериальная гипертензия. Что происходит, когда человек каждый день несколько часов подряд проводит за столом, склонившись над бумагами или компьютером? Конечно же, в первую очередь без движения и нагрузок начинают затекать шея и спина, могут возникать боли, ограничение подвижности. Все это приводит к мышечному спазму, в результате которого пережимаются нервные окончания и кровеносные сосуды. То, что страдают нервные окончания, человек ощущает сразу – спина и шея начинают болеть. И даже если пациент почувствует ярко выраженные головные боли, головокружение, усталость, ухудшение памяти и концентрации внимания, он спишет это на переутомление, но никак не на затекшую шею. Хотя причина именно в этом, убежден доктор Александр Шишонин – как вылечить гипертонию с помощью гимнастики для шеи он тоже подробно разъясняет. Давно и прочно сложилось мнение, что от ГИПЕРТОНИИ невозможно насовсем избавиться. Чтобы почувствовать облегчение, требуется непрерывно пить дорогие фармацевтические препараты. Давайте разбираться, как лечат гипертонию у нас и в Европе... Этот комплекс упражнений был разработан почти десять лет назад в реабилитационном Центре Бубновского. Поэтому такой метод лечения нередко называют также упражнения при гипертонии по Бубновскому. Если кровь циркулирует нормально, все ткани и органы получают достаточно кислорода и питательных веществ, а это главное для их полноценного функционирования. Достаточно постоянного напряжения мышц шеи, чтобы вызвать нарушения кровообращения головного мозга и, как следствие – головные боли, мигрени, повышение артериального давления. Если же выполнять некоторые упражнения, мышцы шеи расслабляются и кровообращение восстанавливается. Показания к гимнастике по Шишонину или Бубновскому следующие: Стоит обратить внимание на этот комплекс упражнений всем людям, которые много времени проводят в сидячем положении, находятся в состоянии стресса, не следят за своим питанием. Важное условие – упражнения нужно выполнять регулярно, в самом начале лечения каждый день. Позднее, когда боли в шее или мигрени станут меньше и давление нормализуется, можно делать гимнастику 2-3 раза в неделю. Комплекс включает семь несложных упражнений, делать которые можно прямо на рабочем месте. На их выполнение уйдет не более пятнадцати минут, и самое главное – они будут посильными и для пожилых пациентов, и для людей, страдающих ожирением. Гимнастика – это не единственный метод лечения, который предлагает Шишонин. В интернете несложно найти как комплекс упражнений, так и видео кандидата наук, в котором Александр Шишонин подробно разъясняет, как и почему развивается гипертония у взрослого человека. Тем более что помогают они лишь в 20% случаев заболеваний, в остальных же случаях только наносят вред другим внутренним органам. Все, что нужно сделать – это позаботиться о нормальном кровообращении. А для этого следует не только выполнять гимнастику, но и обязательно следить за своим питанием. И обязательно стараться чаще бывать на свежем воздухе вместо того, чтобы проводить выходные на диване перед компьютером или телевизором. А видео в этой статье как раз и покажет основные упражнения для гипертоников по Шишонину. В России ежегодно происходит от 5 до 10 миллионов обращений в скорую медицинскую помощь по поводу повышения давления. Но российский врач-кардиохирург Ирина Чазова утверждает, что 67% гипертоников вообще не подозревают, что они больны! Один из многих вылечившихся пациентов - Олег Табаков, рассказал в своем интервью, как навсегда забыть о гипертонии...

Next

Амбулаторное лечение гипертонической

Лечение нарушений сна при гипертонии

Нарушений. при гипертонии, лечение. как раз лечение гипертонии. Специалисты пришли к выводу, что нарушения деятельности почек, которые наблюдаются при гипертонии, обычно являются следствием заболевания, а не его причиной. Достаточно часто при длительной гипертонии развивается нефросклероз (разрастание в почке соединительной ткани), который выступает в качестве причины 10—20% случаев возникновения почечной недостаточности и по показаниям проведения диализа. Особенности поражения почек при любых видах гипертонии активно изучаются уже достаточно длительное время. Конкретный характер поражений внутрипочечных сосудов во многом зависит от степени гипертонии и возраста пациента. Одним из основных изменений, развивающихся в почечных артериях под воздействием гипертонии, является гиперпластический эластический атеросклероз. Кроме того, повреждаются почечные клубочки, в которых происходит очищение крови от токсинов и образование мочи. Разрушение почечных клубочков при гипертонии развивается вследствие сужения почечных кровеносных сосудов и недостаточного кровоснабжения отдельных участков органа. В то же время нормально функционирующие почечные клубочки подвергаются усиленной нагрузке, что, в свою очередь, может вызвать их повреждение. Случаи явного повреждения почек у пациентов с гипертонией встречаются не так уж часто. Однако установлено, что гипертония является очевидным фактором развития конечной стадии заболевания почек. Вообще гипертония — частое осложнение любого заболевания почек, которое на конечной стадии может перейти в нефросклероз. По данным исследований, у пациентов, страдающих гипертонией, почечный кровоток ослаблен по сравнению с нормальными показателями. В то же время прослеживается обратная связь между уровнем артериального давления и почечным кровотоком. С возраст более резкое снижение почечного кровотока наблюдается у пациентов, страдающих гипертонией, чем у людей с нормальными показателями артериального давления. Это обусловлено тем, что при гипертонии происходит существенное сужение кровеносных сосудов. Что касается влияния, оказываемого на почки препаратами, применяемыми для лечения гипертонии, то наблюдаемые при гипертонии нарушения функции почек в значительной степени связаны со степенью тяжести гипертонии, а не с ее терапией. Наиболее серьезные нарушения функции почек обычно развиваются при тяжелых формах гипертонии, особенно у пожилых людей, и у пациентов, у кого уже имелись те или иные заболевания почек. Эти препараты способствуют расширению почечных кровеносных сосудов, а в ряде случаев и увеличению почечного кровотока. Специалисты на основе данных, полученных в ходе исследований, сделали предположение о существовании двух групп пациентов с гипертонией, на фоне которой наблюдаются нарушения функции почек. Одну группу, значительно большую по численности, составляют пациенты, у которых происходит сужение почечных кровеносных сосудов и снижение почечного кровотока, а другую группу образуют пациенты, у которых, наоборот, наблюдается усиленный почечный кровоток. Очевидно, что вероятность существования подобных различий существенно усложняет подбор правильного лечения. Частота развития нарушений функции почек при гипертонии происходит значительно реже, чем при других заболеваниях сердечно-сосудистой системы. Относительно препаратов, применяемых для лечения гипертонии, некоторые исследователи высказывают мнение, что эти средства оказывают незначительное защитное воздействие на почки в течение 2— 10 лет. Однако имеются и другие данные, а именно что при интенсивном лечении гипертонии в ряде случаев может наблюдаться обратный процесс даже при наличии проявлений нефросклероза. Артериальная гипертензия способствует прогрессированию хронической почечной недостаточности вне зависимости от причин поражения почек. Нормализация артериального давления позволяет замедлить развитие нарушений функций почек. Особенно важен контроль артериального давления при диабетической нефропатии. Снижению протеинурии — содержания белка в моче — способствуют ингибиторы АПФ и альфа-адреноблокаторы. Для предупреждения развития сердечно-сосудистых осложнений у гипертоников с поражением почек, особенно на фоне сахарного диабета, применяют комплексную терапию, включающую гипотензивные препараты, статины, антиагреганты и др. Почечной недостаточностью называют нарушение функций почек, приводящее к расстройству процессов обмена. Выделяют острую и хроническую почечную недостаточность. Обычно изменения, происходящие в почках при острой почечной недостаточности, являются обратимыми, и функции почек частично или полностью восстанавливаются в течение 2 недель, иногда 1—2 месяцев. Лечение острой почечной недостаточности в первую очередь направлено на устранение вызвавшей заболевание причины, а также нормализацию обменных процессов. Может применяться гемодиализ, а также другие методы внепочечного очищения крови. Период, в течение которого при правильном лечении наступает выздоровление, составляет 3—12 месяцев. На начальном этапе заболевания пациентам показана диета с ограниченным содержанием белков и натрия. Из препаратов назначаются гипотензивные средства, анаболические гормоны и др. При прогрессировании заболевания ужесточается диета и принимаются меры, направленные на поддержание естественного электролитного состава крови. При хронической почечной недостаточности в терминальной фазе заболевания при отсутствии противопоказаний широко используется гемодиализ. В некоторых случаях необходимо хирургическое вмешательство — пересадка почки. Нефросклероз («сморщенная почка») — часто встречающееся хроническое заболевание артерий эластичного и мыщечно-эластичного типа (аорта, сердце, мозг и др.) с формированием холестериновых отложений (атероматозных бляшек) во внутренней оболочке артерии. В зависимости от причин заболевания выделяют первичный и вторичный нефросклероз. Причинами первичного нефросклероза являются поражения сосудов почки, развивающиеся при гипертонии, атеросклерозе, после перенесенного инфаркта почки, при хроническом венозном полнокровии, а также из-за патологических возрастных изменений в пожилом и старческом возрасте. Длительное применение ряда медикаментозных препаратов также может способствовать развитию нефросклероза — это сульфаниламиды, некоторые антибиотики и противовоспалительные препараты. Одним из характерных признаков нефросклероза выступает артериальная гипертензия, особенно повышение диастолического давления. При нефросклерозе происходит уплотнение почек, они уменьшаются в размерах, их поверхность становится неровной. Изменения поверхности почек различаются в зависимости от причин развития нефросклероза. Так, при артериальной гипертензии и гломерулонефрите характерна мелкозернистая структура. В зависимости от того, поражены ли обе или одна почка, нефросклероз может быть двусторонним или односторонним. Следует отметить, что односторонний нефросклероз нередко переходит в двусторонний. В результате инфекционно-воспалительных заболеваний почек может возникнуть как односторонний, так и двусторонний нефросклероз. Фаром, которые также предложили различать простой склероз почек, наблюдающийся при доброкачественной форме гипертонии, и его быстротечную форму, которая возникает при злокачественной гипертонии. Артериолосклеротические изменения почек, происходящие при гипертонии, были выделены в самостоятельную форму патологии в 1914 г. В зависимости от особенности течения нефросклероза, скорости развития тяжелых изменений различают злокачественную и доброкачественную формы заболевания. Доброкачественная форма нефросклероза встречается чаще. Злокачественная форма может развиваться при злокачественной артериальной гипертензии, эклампсии (позднем токсикозе беременности) и некоторых других состояниях. Результаты лабораторных исследований позволяют выявить уменьшение размеров почек и толщины коркового слоя, снижение концентрационной функции почек, а также обнаружить симптом «обгоревшего дерева» (при ангиографии). Для подтверждения диагноза «нефросклероз» применяются методы ультразвукового, рентгенологического, а также радионуклидного исследований. Ультразвуковое исследование позволяет выявить изменение размеров почек и толщины паренхимы и др. Ангиографическое обследование помогает сделать выводы о наличии деформации и сужении мелких артериальных сосудов, а также уменьшении коркового слоя и неровности контуров пораженной почки. С помощью радионуклидных методов исследования можно отследить замедление и неравномерность процессов, протекающих в почках. При неустойчивом повышении артериального давления и отсутствии выраженных проявлений почечной недостаточности лечение нефросклероза заключается в применении гипотензивных препаратов и ограничении потребления поваренной соли. При наличии выраженной почечной недостаточности использовать гипотензивные препараты следует весьма осторожно, так как они могут привести к снижению почечного кровотока и повышению содержания в крови соединений азота (азотемии). С целью снижения азотемии ограничивают потребление продуктов, содержащих белки, а также применяют анаболические препараты, леспенефрил, диуретики, энтеросорбенты. При злокачественной гипертонии, на фоне которой происходит быстрое развитие нефросклероза и прогрессирование почечной недостаточности, могут применяться хирургические методы лечения вплоть до пересадки почки, либо же пациентов переводят на гемодиализ (аппарат «искусственная почка»). Профилактические мероприятия по предупреждению развития нефросклероза заключаются в своевременном и эффективном лечении заболеваний, способствующих его развитию.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Лечение гипертонии степени. Пациенты не понимают, чем отличается лечение гипертонии степени риска и степени риска. На самом деле, разница есть и Высокое давление при гипертонии — это показатель хронической стойкой гипертензии, которую нужно лечить. Даже повышенное давление представляет угрозу начала осложнений. Уровень артериального давления указывает на силу, с которой кровь во время передвижения по сосудам давит на их стенки. Показания тонометра в течение дня могут колебаться в сторону повышения или понижения. Но если уровень АД стабильно высок, речь идет о заболевании под названием «гипертония». Гипертония, или артериальная гипертензия, вызывает серьезные осложнения. Негативному воздействию подвергаются так называемые органы-мишени: сердце, почки, головной мозг, сосуды, сетчатка глаз. Очень часто последствием повышенного давления являются инфаркты и инсульты. Повышенное давление при гипертонии представляет опасность и зависит от рамок погрешности. В норме уровень систолического АД составляет от 120 до 129 мм ртутного столба, а диастолического — от 80 до 84 мм. Диагноз «Гипертония 1 степени» ставится, если показатели артериального давления держатся на уровне от 140/90 до 160/100 мм ртутного столба. Это легкая степень заболевания, при которой постоянно повышенное АД не сопровождается поражением внутренних органов. При начальной стадии гипертонии кровяное давление повышается периодически. Провоцировать частые и длительные его подъемы могут постоянные стрессы. При спокойном нервно-психическом состоянии периоды повышения АД бывают краткосрочными и нечастыми. Успех лечения артериальной гипертензии напрямую зависит от соблюдения лечебных мероприятий и режима. Четкое следование рекомендациям врача ускорит понижение показаний тонометра до уровня нормы. Опасность гипертонии заключается в том, что часто ее начальная стадия протекает бессимптомно. Человек может даже не подозревать о том, что у него повышенное давление. Организм быстро адаптируется к новым показателям и больной чувствует себя вполне нормально. А тем временем патологический процесс распространяется и поражает внутренние органы. Катастрофические изменения в сосудах могут стать причиной почечной недостаточности, инфаркта, инсульта, которые становятся полной неожиданностью для пациента. Изменение образа жизни может положительно повлиять на показатели уровня давления. Для этого пациенту необходимо: Если эти мероприятия не помогают справиться с повышенным АД, пациенту назначают медикаментозное лечение. Какой препарат лучше нормализует давление подскажет врач после обследования. Высокое давление при гипертонии необходимо купировать немедленно! 2 степень гипертонии (умеренная) характеризуется повышением его на уровень от 160/100 до 180/110 мм ртутного столба. Чтобы привести в норму показатели АД на этой стадии заболевания требуется применение лекарственных средств. При обследовании пациентов с диагнозом «Гипертония 2 степень» часто выявляется увеличение левого желудочка сердца. Такие высокие показатели обычно сопровождаются серьезными осложнениями в виде инсультов, инфарктов, нарушений функции почек. Высокое давление при гипертонии является самой распространенной причиной смерти и инвалидности. Для лечения тяжелой степени гипертонии назначают сильнодействующие препараты или увеличивают дозы привычных лекарственных средств. Пациенты с хронической гипертонией принимают таблетки до конца жизни. Если еще не поставлен диагноз гипертония, снижение давления до нормальных значений должно стать ежедневной задачей. Если нет хронических отклонений и заболеваний сосудов, то таких простых мер должно хватить для нормализации кровяного давления. При гипертонии 1 степени необходимо ограничить употребление некоторых продуктов, а при 2 и 3 степени — полностью исключить.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Боярышник при высоком давлении действительно приносит пользу, если принимать его правильно. Предварительно гипертоникам необходимо проконсультироваться со специалистом. (, ); (Asta Medica, ); (Poznanskie Pharmaceutical Works Polfa, ); (Sun Pharmaceutical industries, ). ., ); (v, ); (Ratiopharm, ); (, ); 0,5% ( , ); 0,5% (, ); 0,5% (Kalceks, ); ( , ); (, ). (Lk, ); (Nycomed, ); - (Apotex, ); (, ); (ICN Polfa Rzeszow, ).

Next

Эналаприл при гипертонии как часто

Лечение нарушений сна при гипертонии

Препарат эналаприл при гипертонии. Лечение гипертонии. нарушение сна. У них отмечается прогрессирующее течение и раннее формирование психоорганических нарушений, проявляющихся в первую очередь когнитивными расстройствами (КР) с быстрой трансформацией из легкой формы в более тяжелую, значительно снижающих качество жизни [10] . В ходе двадцатилетнего наблюдения за ЛПА Алтайского края с АГ определяется неуклонный рост частоты выявления у них нарушений интегративных функций головного мозга. Это обосновывает необходимость использования нейропротективных препаратов в комплексном лечении ЛПА, направленном на сохранение жизнеспособности ткани мозга. С этой целью широко используют пептидные биорегуляторы, в частности кортексин (фирма «Герофарм»). Результаты многих экспериментальных и клинических исследований доказали его высокую нейромодуляторную, многофункциональную органотропную и нейротрофическую активность [1, 5, 7, 11-13, 15, 16]. Однако проспективных исследований эффективности кортексина при АГ у ЛПА с мониторингом результатов через 6 и 12 месяцев не проводили. Цель исследования – оценить состояние когнитивных функций у ЛПА на ЧАЭС, страдающих АГ, и изучить возможности их коррекции кортексином с мониторингом результатов через 6 и 12 месяцев. Материал и методы исследования В исследовании приняли участие 60 ликвидаторов в возрасте 39-60 лет (средний возраст – 45,6 ± 0,8 лет) с АГ и клиническими проявлениями КР. Диагноз АГ устанавливали в соответствии с Российскими рекомендациями по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертензии (второй пересмотр) 2005 г. Уровень КР оценивали с помощью нейропсихологических тестов: пробы Шульте, методики А. Обследование больных проводили по единому диагностическому алгоритму с учетом соматического, неврологического статуса, радиологического анамнеза, социально- демографических данных, лабораторно-инструментальных методов исследования (включая нейровизуализационные). АГ I степени зарегистрирована у 8,3% пациентов, II – у 71,7%, III – у 20%. Несмотря на относительно молодой возраст ЛПА, у них выявлено множественное поражение органов-мишеней и развитие ассоциированных клинических состояний, определяющих класс риска: риск II – у 23,3%, риск III – у 65% и риск IV – у 11,7% больных. Общепринятая схема использования кортексина регламентирует применение препарата в дозе по 10 мг в течение 10 дней [9-11]. На I этапе исследования больные были разделены на 3 группы: в 1-й (20 больных) получали 1 курс кортексина в дозе 10 мг внутримышечно в течение 10 дней (общепринятая схема лечения), во 2-й (20 больных) – 2 курса кортексина по 10 мг внутримышечно в течение 10 дней с интервалом 6 месяцев, в 3-й (20 больных) – кортексин не назначали (группа сравнения). Спустя 6 месяцев на II этапе исследования всем исследуемым проводили повторное нейропсихологическое обследование, а пациентам 2-й группы и после второго курса лечения кортексином. Статистическую обработку материала проводили с помощью программы Biostat.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

При более серьёзных состояниях лимонная мята может выступать только вспомогательным компонентом гипотензивной терапии при условии использования комплексных растительных сборов из нескольких составляющих в сочетании с фармацевтическими препаратами. Артериальная гипертензия (повышенное артериальное давление) широко распространена во всем мире. В Российской Федерации 40% взрослого населения имеет повышенный уровень артериального давления, а эффективно лечиться только 21%. С некоторых пор, в соответствии с критериями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) применяется термин артериальная гипертензия или артериальная гипертония. О наличии у Вас артериальной гипертонии можно говорить, если повышение артериального давления зарегистрировано врачом как минимум при 3 контрольных измерениях артериального давления. В норме цифры давления могут колебаться в зависимости от состояния человека: повышаться при физической или психоэмоциональной нагрузке, снижаться во время сна. Однако давление возвращается к нормальным цифрам от 100/60 до 140/90. Главным симптомом гипертонии является головная боль. Это происходит по причине сужения, спазма сосудов головного мозга. При более поздней стадии гипертонии может возникнуть сердечная недостаточность по причине постоянного переутомления сердечной мышцы из-за высокого давления. До 5% артериальных гипертензий являются вторичными (симптоматическими), то есть вызваны определенными причинами. Наиболее часто к повышению артериального давления приводит патология почек, эндокринная патология или аномалии крупных сосудов. Обследование пациентов направлено на исключение вторичных причин повышения артериального давления, так как иногда эти причины можно устранить или они требуют специфического лечения. Кроме того при обследовании уточняются изменения в органах и системах, вызванные собственно артериальной гипертензией. Повышенное артериальное давление приводит к изменениям в сердце, почках, мозговых сосудах, сосудах глазного дна. Такое обследование необходимо проходить регулярно, не реже 1 раза в год. Уровень артериальной гипертензии и поражение органов-мишеней определяет риск развития сердечнососудистых осложнений. В зависимости от степени риска определяется лечебная тактика: от изменения образа жизни, характера питания и снижения веса до немедленного начала лекарственной терапии. Контролировать уровень артериального давления важно не только на приеме у врача, но и самостоятельно. Как должно проводиться измерение артериального давления: Лекарственная терапия назначается сразу, если уровень повышения артериального давления высокий. Большинству пациентов необходимо принимать 2 и более препаратов. Лечение пациентов с артериальной гипертензией проводится постоянно, так как его отмена вновь приведет к повышению артериального давления. Автор: Заведующая Отделением кардиологии Международной клиники MEDEM, врач-кардиолог Кобелева Елена Владимировна. При остеоартрозе утренняя скованность продолжительностью менее 30 минут, возраст больных обычно старше 40 лет, чаще поражаются коленные и тазобедренные суставы, СОЭ - нормальная, ревмофактор - отрицательный. Анамнез жизни: *************, родилась в городе Соль-Илецке в семье рабочих, первым ребёнком. Перенесённые операции: кесарево сечение в 1991 году, гайморэктомия справа, полипэктомия. Часто болела простудными заболеваниями, ОРЗ, ангины. Генетический анамнез: аллергические, контактные заболевания у родственников отрицает, эпилепсию у родственников отрицает. Туберкулёз, гепатит В, венерические заболевания отрицает. Прочие перенесённые заболевания: хронический гайморит, риносинусит, гаймороэтмоидит, полипоз аллергической природы, бронхиальная астма с 3.03.00. ИБС при различных уровнях АД в однородных возрастных группах. Предпринята попытка оценки спектра лекарственных препаратов, применяемых для лечения больных АГ при стационарном лечении на уровне областной больницы. Клинические рекомендации фармакологический справочник. 10,5%, среди населения старше трудоспособного возраста 22,3%. в условиях массовой медицинской сети эта патология часто не диагностируется, и соответственно эти пациенты не получают необходимой . При этом среди получавших лечение, нормальные уровни, как систолического, так и диастолического давления, были менее чем у 20% гипертоников. Таким образом, встает вопрос об эффективности применяемых методов коррекции АГ. Адекватное лечение The article presents the analysis of data of “Study on Global AGEing and Adult Health, 2007-2010” (SAGE) concerning subjective judging of health, prevalence of ischemic heart disease under different levels of arterial pressure in similar age groups. Системные гипертензии 2013; Экстравыпуск Научно-практический симпозиум 20 марта 2013 г. An attempt is made to evaluate spectrum of pharmaceuticals applied in treatment of patients with arterial pressure in hospital at the level of oblast hospital. According official statistics of Minzdrav of Russia, in 20102 prevalence of diseases characterized by higher arterial pressure amounted to 10.5% in adult population and to 22.3% in population older than able-bodied age. A.1 THE EVALUATION OF MEDICINAL THERAPY UNDER TREATMENT OF ARTERIAL HYPERTENSION IN HOSPITAL ' The N. Semashko national research institute of public health, 105064 Moscow, Russia; 2The Irkutsk state medical university, 664003 Irkutsk, Russia; 3The N. Burdenko Voronezh state medical academy, 394030 Voronezh, Russia The article presents the analysis of data of "Study on Global AGEing and Adult Health, 2007-2010" (SAGE) concerning subjective judging of health, prevalence of ischemic heart disease under different levels of arterial pressure in similar age groups. At the same time, according SAGE data, prevalence of various forms of hypertension disease in population older than 50 years amounted to 52.8%. Предпринята попытка оценки спектра лекарственных препаратов, применяемых для лечения больных АГ при стационарном лечении на уровне областной больницы. An attempt is made to evaluate spectrum of pharmaceuticals applied in treatment of patients with arterial pressure in hospital at the level of oblast hospital. That is, this pathology is often missed in conditions of mass medical network. Москва, Россия; 2ГБОУ ВПО "Иркутский государственный медицинский университет", 664003, Иркутск, Россия; 3ГБОУ ВПО Воронежская государственная медицинская академия им. 10,5%, среди населения старше трудоспособного возраста — 22,3°%. в условиях массовой медицинской сети эта патология часто не диагностируется, и соответственно эти пациенты не получают необходимой медикаментозной терапии. According official statistics of Minzdrav of Russia, in 20102 prevalence of diseases characterized by higher arterial pressure amounted to 10.5% in adult population and to 22.3% in population older than able-bodied age. Thereafter, patients receive no necessary medicinal therapy. При этом среди получавших лечение, нормальные уровни, как систолического, так и диа-столического давления, были менее чем у 20%% гипертоников. At the same time, according SAGE data, prevalence of various forms of hypertension disease in population older than 50 years amounted to 52.8%. The one or another treatment was provided to almost 94% of patients with hypertension disease diagnosed by physician. А.1 ОЦЕНКА МЕДИКАМЕНТОЗНОЙ ТЕРАПИИ ПРИ ЛЕЧЕНИИ АРТЕРИАЛЬНОЙ ГИПЕРТЕНЗИИ В СТАЦИОНАРЕ 1ФГБУ "Национальный научно-исследовательский институт общественного здоровья" им. Таким образом, встает вопрос об эффективности применяемых методов коррекции АГ. That is, this pathology is often missed in conditions of mass medical network. Новые российские рекомендации по АГ — приоритет комбинированной терапии. At that, among patients received treatment the normal levels of both systolic and diastolic pressure were established in less than 20% ofpatients with hypertension. Ключевые слова; распространенность; гипертония; медикаментозная терапия; стационар. Thereafter, patients receive no necessary medicinal therapy. Российское медицинское общество по артериальной гипертонии. Therefore, the issue of effectiveness of applied methods of correction of arterial hypertension become a matter of interest. Для цитирования: Проблемы социальной гигиены, здравоохранения и истории медицины. The one or another treatment was provided to almost 940% of patients with hypertension disease diagnosed by physician. The appropriate treatment of hypertension is a mean to decrease complications and as a result to diminish mortality of diseases of circulatory system. At that, among patients received treatment the normal levels of both systolic and diastolic pressure were established in less than 20%% ofpatients with hypertension. Реформы здравоохранения © Коллектив авторов, 2015 УДК 615.225.2.06.12-008.331.1 Максимова Т. Therefore, the issue of effectiveness of applied methods of correction of arterial hypertension become a matter of interest. The appropriate treatment of hypertension is a mean to decrease complications and as a result to diminish mortality of diseases of circulatory system. Keywords: prevalence; hypertension; medicinal therapy; hospital. For citation: Problemi socialnoii gigieni, zdravoohranenia i istorii meditsini. Распространенность артериальной гипертонии (АГ) повсеместно возрастает с увеличением возраста, но в Для корреспонденции: Лушкина Нина Петровна, institute@каждой возрастной группе имеются лица с различным уровнем АД. Сравнение полученных, по данным SAGE1, субъективных оценок здоровья, распространенности ИБС при различных уровнях АД в однородных возрастных группах, показывает, что наиболее благополучным при одинаковом среднем возрасте является уровень систолического АД 120—139 мм. ст., с увеличением АД возрастает частота неблагоприятных событий, возрастает доля лиц, оценивших свое здоровье как плохое и очень плохое (табл. Исследование глобального старения и здоровья взрослых, выполненное Национальным НИИ общественного здоровья РАМН под руководством ВОЗ. Таблица 1 Особенности субъективных оценок здоровья при разных уровнях систолического АД (доля лиц, оценивающих свое здоровье как плохое и очень плохое) Возрастная Диапазоны систолического АД, мм рт. Диапазоны группа, годы среднего до 120 120—139 140—159 160 возраста, годы 50—59 12,1 9,6 14,9 21,6 54,5—56,1 60—69 28,4 19,0 23,5 36,2 64,7—65,6 70—79 45,0 27,5 40,4 54,6 73,8—74,6 80 41,4 50,0 56,8 68,9 83,1—84,0 Таблица 2 Особенности распространенности ИБС (стенокардии) при различных уровнях систолического АД (в %) Возрастная Диапазоны систолического АД, мм рт. Диапазоны группа, годы среднего до 120 120—139 140—159 160 возраста, годы 50—59 14,3 ± 2,5 12,9 ± 1,3 21,5 ± 0,5 33,7 ± 3,5 55,2—56,8 60—69 31,4 ± 5,0 26,0 ± 2,4 34,1 ± 2,6 41,8 ± 0,6 64,9—65,4 70—79 50.0 ± 6,4 36,4 ± 0,6 51,0 ± 0,7 52,4 ± 0,7 74,1—74,3 80 48,2 ± 9,3 48,8 ± 0,7 55,7 ± 4,3 56,3 ± 4,5 83,4—84,1 Всего... Возможности изомера амлодипина в лечении артериальной гипертонии. 26,7 ± 2,3 23,0 ± 1,1 37,6 ± 1,4 45,8 ± 1,7 Таблица 3 Особенности распространенности ИБС (стенокардии) при различных уровнях диастолического АД (в %) Возрастная Диапазоны диастолического АД, мм рт. группа, до 79 80—89 90-99 100 и более годы 50—59 15,6 12,8 20,8 29,8 60—69 27,8 32,7 33,1 39,2 70—79 41,5 40,9 49,1 57,6 80 54,2 49,4 54,0 58,8 Всего... 21,2 32,7 27,7 18,4 С увеличением АД имеет место и увеличение распространенности ИБС (стенокардии) во всех возрастных группах (табл. При этом увеличение доли лиц с установленным врачом диагнозом этой патологии с увеличением АД более характерно для возрастных групп до 70 лет, в более старших возрастах эта тенденция менее выражена. Очень важно своевременное, возможно раннее выявление АГ в условиях массовой медицинской практики. Особого внимания клиницистов заслуживает и группа лиц с уровнем систолического АД ниже 120 мм рт. (статистически значимые различия в возрасте 70—79 лет), таких лиц около 10 %. ного возраста — 22,3% (при этом эссенциальная гипертония — менее 3%). в условиях массовой медицинской сети эта патология часто не диагностируется, и соответственно эти пациенты не получают необходимой медикаментозной терапии. Особенности распространенности ИБС (стенокардии) при разных уровнях диастолического АД в разных возрастных группах также обнаруживают тенденцию к увеличению, начиная с уровня диастолического АД выше 90 мм рт. Наиболее высокие уровни частоты стенокардии выявляются при уровне диастолического АД выше 100 мм рт. При этом среди получавших лечение как в течение года, так и в течение последних двух недель, на момент опроса было обнаружено систолическое АД в пределах нормы (140 мм рт. ст.) у 23,8% мужчин и 24,4% женщин, а нормальные уровни как систолического, так и диастолического АД — менее чем у 20% гипертоников. Низкий уровень доли больных артериальной гипертонией, достигающих его целевых значений, среди лечившихся больных в России составляет, по данным других исследований, не выше 30% [2]. Таким образом, встает вопрос об эффективности применяемых методов коррекции АГ. Несмотря на большое количество гипертензивных средств в арсенале современных врачей в последних европейских клинических рекомендациях по лечению АГ3 отмечается, что независимо от того, кто наблюдает больного — специалисты или врачи общей практики — целевое АД достигается не всегда. Отмечая разрыв между теоретическими возможностями и реальной практикой, причину этого авторы рекомендаций видят не только в проблемах больных, но и в инертности мышления врачей, а также в организации здравоохранения, включая организацию передачи врачам последних научных данных для использования в практике. Например, в Англии предусмотрено премирование врачей за правильную диагностику и ведение хронических больных, в том числе АГ (рекомендации ESH/ESC по лечению АГ). В настоящей работе была предпринята попытка оценки спектра лекарственных препаратов, применяемых для лечения больных АГ в одном из городов Сибири. Итоговая документация содержит заключительный клинический диагноз, количество проведенных койко-дней и перечень использованных для лечения препаратов и проведенных лабораторных исследований. Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению АГ показанием к госпитализации являются не только неясность диагноза и необходимость специальных, чаще инвазивных, методов исследований для уточнения формы АГ, но и трудности в подборе медикаментозной терапии5. Основной задачей исследования было оценить, насколько современный набор лекарственных средств использовался при стационарном лечении на уровне областной больницы. 3Европейские рекомендации по лечению артериальной гипертонии, 2013. 4Все больные ГБ пролечены в терапевтическом отделении в I квартале 2012 г. ' Национальные рекомендации по профилактике, диагностике и лечению артериальной гипертонии (www//Cardiosite.info). Сартаны второго поколения: расширение терапевтических возможностей. Таблица 4 Доля лиц, получивших лекарственные препараты для лечения артериальной гипертонии Группа препаратов Процент больных, получивших препараты Только ИАПФ 26,3 ИАПФ БАБ 15,8 ИАПФ АК 10,5 ИАПФ БАБ АК 5,3 Только БАБ 15,8 БАБ БРА АК 10,5 БАБ БРА 5,3 Только АК — АК БРА 10,5 В среднем больные с диагнозом ГБ провели в стационаре 9,3 дня (наименьшая длительность пребывания в стационаре — 4 дня, наибольшая — 11 дней). В среднем каждый больной ГБ получил 9,8 каких-либо медикаментов как перорально, так и в виде инъекции (наименьшее количество препаратов — 3, наибольшее — 16). В первом случае диагностирована ГБ без сопутствующих заболеваний, во втором — АГ развилась на фоне сахарного диабета, ожирения, хронического пиелонефрита. При этом подбор дозировки, препаратов (в том числе из разных групп медикаментов) осуществляет врач, учитывающий конкретную клиническую картину. Ратова (2010) отмечали, что назначение лозартана (первый представитель группы БРА) пациентам с АГ нежелательно вследствие необхо- димости применять 2 раза в сутки, недостаточной эффективности и часто высокой стоимости лечения, хотя есть и другие мнения. Комбинированная терапия артериальной гипертонии — наши ожидания. Все группы препаратов подходят для начальной и поддерживающей антигипертензивной терапии как в виде монотерапии, так и в виде определенных комбинаций. По информации экспертов, эти препараты широко применяются в других странах, например, в Канаде, и нередко используются для начальной терапии АГ. По мнению некоторых кардиологов, формируется мнение, что более предпочтительно назначать несколько препаратов в маленьких дозах, чем один препарат — в большой, отмечается меньше побочных эффектов и потенцирование действия. Огарков (2014), они выявили особенности генетических характеристик и распространенности АГ в некоторых этнических группах населения Сибири, что также подтверждает, что требуется персонифицированный подбор препаратов. На необходимость использования сартанов указывают и наши специалисты, подчеркивая, что комбинации сартанов (телмисар-тан) и антагонистон кальция (амлодипин) обладают взаимодополняющим и синергическим механизмом действия, обеспечивая значительное снижение АД при хорошей переносимости препаратов [7], эффективны комбинации и других сартанов и антагонистов кальция. Вместе с тем в рекомендациях впервые выделены препараты, где наряду с особенностями клинической ситуации, включающей сердечнососудистые события (наличие сопутствующих заболеваний, возраст), выделено не только физиологическое состояние — беременность, но и негроидная раса, что фактически подводит к обоснованию строгости индивидуального подбора препаратов вплоть до учета генетических особенностей. 4) одним назначаемым препаратом: ИАПФ — более 70% периндоприл (престариум) в дозе 5 мг, БАБ — в основном бисопролол (конкор), АК — в основном амлодипин, БРА — в 100% лозап (лозартан). Большинство сартанов, используемых в России, являются представителями первого поколения, единственным доступным блокатором рецепторов ангиотензина второго поколения является телмисартан (микардис) по ряду своих фармакокинетических и фармакологических свойств в разы превосходит сартаны первого поколения. Как сообщили на научной конференции "Артериальная гипертония — фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний" Т. Кроме того, препарат регулирует метаболизм липидов, т. дополнительно к гипотензивным обладает рядом важных дополнительных клинических свойств и фактически является бифункциональным препаратом. Подчеркивается необходимость самого широкого использования этих препаратов в ежедневной практике [8]. соответственно в это время эти препараты уже применялись [10] в странах в отличие от России. По данным настоящего исследования, сартаны второго поколения в областной больнице не применялись и, по-видимому, не были рекомендованы для амбулаторного лечения, что, с одной стороны, связано с достаточно высокой стоимостью, а с другой — достаточно длительным (2—3 нед) периодом наступления устойчивого действия. В клинической больнице областного уровня сартаны первого поколения (лозартан) применялись менее чем в 30% при стационарном лечении, соответственно большинству пациентов препараты этой группы не были рекомендованы к амбулаторному приему. Это может быть связано с высокой стоимостью препаратов этой группы как для больницы при стационарном лечении, так и для самого больного в условиях амбулаторного наблюдения после выписки. В то же время следует отметить, что применяемый в клинике лозартан по стоимости сопоставим с престариуимом, даже несколько ниже. Барышниковой (2009), более эффективна и безопасна 8-форма амлодипина (единственный чистый левовращающий изомер амлодипина в России, Эс-Корди-Кор). Амло-дипин (относительно недорогой препарат) применялся в 30% случаев, при этом у некоторых больных в том числе наряду с другими понижающими давление препаратами (диувер, аккупро, конкор) у одного больного. Большинству больных АГ для достижения целевых значений АД необходимо назначение комбинированной терапии, при этом преимущество за фиксированными комбинациями антигипертензивных препаратов. Около 50% больных получали комбинированную терапию. В нашем случае использованные комбинации лекарственных средств согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению АГ, представляются нерациональными, хотя и не запрещенными к исполь-зованию6. Комбинации трех лекарственных препаратов для лечения АГ у пациентов, вошедших в исследование, применялись лишь в трех случаях. Этногенетические особенности распространенности артериальной гипертонии. В кн.: Артериальная гипертония как фактор риска сердечно-сосудистых заболеваний. Не применялись и препараты с фиксированной комбинацией, например нолипрел, признанный как позволяющий контролировать АД, в том числе у больных сахарным диабетом [12]. Виигимаа [13], эра монотерапии АГ прошла и наступила эра фиксированных комбинаций, т. не просто комбинированное лечение, а именно комбинация лекарственных препаратов в одной таблетке. При этом следует отметить, что комбинированные препараты наиболее целесообразно применять у молодых, работающих пациентов, применение одной таблетки в сутки повышает их приверженность к лечению. Комбинация БРА и АК обладает взаимодополняющими свойствами и синергетическим механизмом действия, обеспечивая значительное снижение АГ при хорошей безопасности и переносимости (телмисартан и амлоди-пин). Появление этой комбинации в России расширит возможности в лечении АГ и будет способствовать повышению эффективной терапии [7]. Комбинированная терапия повышает приверженность больных к лечению [12]. ESH/#SC Guidelines for the management of Hypertension European Society of Hypertension (ESH) European Society of Cardiology (ESC). Наиболее частым в применении был антиоксидант мексидол, его назначали 85% больных ГБ, при этом на фоне других применяемых препаратов этот препарат был наиболее дорогим. Этот препарат не является гипотензивным, не входит в схемы лечения АГ в некоторых странах (Испания, Канада), по мнению некоторых экспертов, этот препарат с недоказанной эффективностью, практически бесполезный, но активно продвигается в России. При рассмотрении использованного перечня лекарственных препаратов, применяемых в стационаре, для лечения АГ выявляются и другие проблемы: в ряде случаев применяются препараты одного класса, не сочетающиеся между собой, некоторые препараты (например, найз, ксефокам, кетонал), которые могут нивелировать действие ингибиторов АПФ, способствовать повышению давления и не должны применяться при лечении АГ. Также при лечении АГ в исследуемой группе больных использовались не рекомендуемые к применению противовоспалительные нестероидные препараты (например, ибупрофен и т. п.), ослабляющие эффект диуретиков и антигипертензивных препаратов [14], 30% больным вводятся витамины (В1, В6, В12). Кроме того, ряд препаратов (наг Лример, ИАПФ, БАБ) требует лабораторного контроля, например уровня калия; по имеющимся данным, у некоторых больных такое обследование в стационаре если проводится, то однократно. Научное обоснование совершенствования управления обеспечением медикаментами пациентов в стационаре. Но основной проблемой оценки набора применяемых препаратов является невозможность на основании только заключительной документации оценить адекватность назначений в связи с тем, что недостаточно раскрывается клинический диагноз, не указывается сопутствующая патология, при которой могут быть показаны те или иные препараты. В России пока не разработан приемлемый подход к обеспечению доступа населения к инновационным лекарственным средствам, появляющимся в мире. Например, трудно оценить необходимость применения при АГ такого дорогого препарата как гептрал (гепатопротектор и антидепрессант), как это имело место в данной больнице. Число инновационных препаратов, доступных населению России (29% из известных в мире), уступает многим развитым (США, Германия — 65%, Англия — 60%) и даже некоторым развивающимся странам [15], соответственно по разным причинам новые лекарственные препараты поступают в Россию позже, чем начинают использоваться в массовой практике в странах, где достигнуты низкие уровни смертности от этих заболеваний. внедрение в отечественную клиническую практику современных методов терапии запаздывает. Такие препараты, как метформин, в зарубежных странах используются только при наличии сахарного диабета, в наших материалах в ряде случаев не было указаний на сахарный диабет при назначении. В первичном звене здравоохранения в амбулатор-но-поликлинических условиях [17] назначенные схемы гипотензивной терапии соответствовали клиническому статусу в 6,5% случаев, т. реальное качество лечения не соответствовало рекомендациям. В то же время клинические рекомендации регулярно уточняются, например, последние (2014) рекомендации в США предлагают установить менее строгие целевые показатели АД для лиц с сахарным диабетом, а также для лиц старше 60 лет, что позволит врачам снизить интенсивность гипотензивной терапии или не назначать ее совсем [18]. По мнению экспертов, при амбулаторном лечении после выписки из стационара набор препаратов в большинстве случаев изменяется как практикующими врачами, так и больными в сторону использования более дешевых, но менее эффективных лекарственных препаратов, и таким образом гипотензивная терапия в массовой медицинской практике нередко оказывается неэффективной, что может в конечном итоге приводить к негативным исходам. Необходимо оценить, как сказывается практикуемая смена лекарственных препаратов, в том числе у льготных категорий населения, на течении патологических процессов и исходах, хотя в целом применение льготного обеспечения способствовало увеличению назначений современных лекарственных препаратов. Оптимизация фармакотерапии у больного резистентной артериальной гипертензией (клинический разбор). Средняя стоимость лекарственных препаратов на лечение больного АГ в стационаре по данным материалам — 1608,6 руб. (в среднем на 1 койко-день — 207,2 руб.), но это не затрагивает финансовых интересов больного. Приобретение эффективных лекарственных препаратов для коррекции АГ пациентами, находящимися на амбулаторном лечении, достаточно дорого. В Эстонии широко внедряются в массовую практику, в том числе назначаются семейными врачами, современные препараты лечения АГ, включая сартаны второго поколения и комбинированные препараты (твинста), затраты на их приобретение в основном покрываются государством [13]7. Оптимальная стратегия лечения пациентов с артериальной гипертонией и атеросклерозом: фокус на олмесарта-на медоксомил. В России некоторые регионы (например ХМАО и, в частности, Сургут, Ивановская обл.), оценивая важность коррекции АГ для профилактики ИБС, инсультов, являющихся основными причинами смерти, также начали дотировать приобретение населением антигипертензивных препаратов. По-видимому, настало время поднимать этот вопрос и на государственном уровне. Проблемы медицинского обеспечения кардиологических больных. Качество медикаментозной терапии у больных артериальной гипертонией в первичном звене здравоохранения. Proportion of us adult potentially affected by 2014 hypertension guideline. Optimal treatment strategy for patients with arterial hypertension and atherosclerosis: focus on olmesartan of medoxomil. Optimization of pharmacotherapy in a patient with drug-resistant hypertension (clinical discussion). Diagnostika, lechenie, reabilitatsiya i profilaktika. [Nauchnoe obosnovanie sovershenstvovaniya upravleniya obespecheniem medikamentami patsientov v statsionare]. Scientific substantiation of improvement of management of medicines to patients in hospital. ESH/ESC Guidelines for the management of hypertension European Society of Hypertension (ESH) European Society of Cardlology (ESC). [Arterial'naya gipertoniya kak faktor riska serdechno-sosudistykh zabolevaniy]. In: Arterial hypertension as a risk factor for cardiovascular. Ethno-genetic features of the prevalence of arterial hypertension. The first generation of sartanov: what are the prospects? Combination therapy of arterial hypertension our expectations. Sartana second generation: the expansion of therapeutic possibilities. Opportunities isomer of amlodipine in the treatment of arterial hypertension. New Russian Guidelines for Arterial Hypertension: Priority of Combination Therapy. 2013; Ehkstravypusk Nauchno-prakticheskiy simpozium 20 marta 2013 g. [Klinicheskie rekomendatsii farmakologicheskiy spravochnik]. Analysis of world experience of implementing Risk-sharing schemes for increasing the availability to innovative medi-camentous therapy. Quality medical therapy in patients with arterial hypertension in primary care. Proportion of us adult potentially affected by 2014 hypertension guideline. Поступила (received) ' Стоимость на месяц более 1000 руб. Эпидемиология артериальной гипертензии в современных условиях.1.2. Классификация и факторы риска артериальной гипертензии1.3. Характеристика немедикаментозных методов профилактики и лечения артериальной гипертензии. приходится более половины связанных с артериальной ги-пертензией АГ осложнений — мозговой инсульт, инфаркт миокарда, фатальные нарушения ритма сердца, формирование недостаточности кровообращения, хронической почечной недостаточности [27, 52, 99]. Организационно-клинические аспекты диагностики, лег чения и профилактики артериальной гипертензии.1.1. Большинство больных составляют лица с ранней стадией заболевания, причем на ГБ 1-2 ст. Прогностическая значимость повышения артериального давления у лиц молодого возраста.4.2. В большинстве стран мира ее распространенность среди взрослого населения составляет 15-25% [1,5, 27, 52, 221]. человек: повышенное артериальное давление - свыше 140/90 мм рт. имеют 39,2% мужчин и 41,1% женщин, а у лиц старше 60 лет ее частота превышает 50% [3, 4, 5, 57, 58, 61, 221]. Оценка удовлетворенности больных с артериальной гипертензией качеством оказываемой им медицинской помощи Глава 4. Медико-социальная характеристика больных с артериальной гипертензией.3.2. Характер и объем оказываемой медицинской помощи больным с артериальной гипертензией в гарнизонной поликлинике3.3. Медико-социальная характеристика больных с артериальной гипертензией, прикрепленных к гарнизонной поликлинике3.1. Методические указания, утвержденные Министерством здравоохранения РФ № 99/227 «Медицинские показания и противопоказания для санаторно-курортного лечения взрослых и подростков (кроме больных туберкулезом)» (извлечение) а) Стабильная стенокардия напряжения I, II ФК с СН не выше I стадии без нарушений сердечного ритма и проводимости; санаторное лечение б) Те же состояния, но с нарушением сердечного ритма в виде редких монофокусных экстрасистол или редких и нетяжелых пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, синусовой тахикардии. Курорты климатические, близко расположенные от постоянного места проживания (см. На курортное лечение следует направлять больных с длительно стабильным течением заболевания. Примечание: выбор курорта зависит от основного заболевания, вызвавшего кардиомиопатию. При рекомендации курортного лечения больным с заболеваниями сердечно-сосудистой системы следует учитывать их реактивность на смену погоды и воздерживаться от направления больных с метеотропными реакциями в периоды резких колебаний погоды, особенно в холодный период года, а также на курорты с контрастными климатогеографическими условиями. Курорты климатические (кроме горных) приморские (см. II группа осложнений: а) СН II А стадии, поддающаяся лечению; б) аневризма сердца с СН I стадии или без нее; в) частая экстрасистолия, за исключением экстрасистолии типа бигеминии или политопной; г) редкие приступы мерцательной аритмии и тахикардии (не чаще одного раза в месяц); д) артериальная гипертония до 180/100 мм рт. Общие примечания: восстановительному лечению в отделениях долечивания местных санаториев подлежат больные обоих полов в удовлетворительном состоянии, достигшие достаточного уровня физической активности, позволяющего обслуживать себя самостоятельно, совершать ходьбу на расстояние до 1000 м в 2-3 приема и подниматься по лестнице на 1-2 марша без существенных неприятных ощущений. 14 а), через 2-3 месяца после операции, при стабильной стенокардии I, II, III ФК, СН не выше I степени, без нарушений ритма и проводимости. Курорты бальнеологические с углекислыми, радоновыми хлоридными натриевыми, йодобромными водами (см. II а, в, г, д) Местные кардиологические санатории а) Состояние после хирургического лечения ИБС: эндоваскулярная ангиопластика и/или стентирование коронарных артерий (через 2 недели), аорто-коронарное шунтирование и/или резекция аневризмы (через 2-3 недели) при стенокардии ФК, СН не выше I степени без нарушения сердечного ритма и проводимости; санаторное лечение б) Состояние послехирургического лечения ИБС (см п. Пациент может при этом не ощущать высокого артериального давления, которое начинает повреждать его изнутри, а может лишь испытывать головные боли, головокружения, нарушения зрения (мушки в глазах), связывая эти проявления с переутомлением. Если Вы нашли у себя проявление хотя бы одного из симптомов или факторов риска, Вам необходимо обследоваться у кардиолога. Интенсивное обследование и лечение можно пройти за короткий срок (7 дней). Для тех пациентов, которые хотели бы получить лечение, по своей форме и результату приближенное к санаторно-курортному, мы реализуем программы с более продолжительным сроком нахождения в стационаре. Длительность такого лечения может составлять от 7 до 28 дней. Эти программы также могут заинтересовать людей, которые на время своего отпуска, длительной командировки, переезда, серьезного ремонта или других причин, хотят поместить пожилого родственника в учреждение, которое обеспечило бы комфортное проживание, питание, лечение и уход. На госпитализацию принимаются пациенты, не нуждающиеся в серьезном постороннем уходе. Что можно сказать в пользу именно стационарного лечения в нашей больнице: всё это способствует повышению эффективности лечения и нормализации не только артериального давления, но и общего состояния пациента и его здоровья в целом. Наши палаты оборудованы всем необходимым: функциональная мебель, стол, телевизор, холодильник, душ, туалет, сейф. Для людей, которые привыкли держать руку на пульсе своей работы или бизнеса, в отделении предусмотрен Wi-Fi для выхода в Интернет. А пациенты, привыкшие к ежедневным физическим нагрузкам, с разрешения лечащего врача могут посещать плавательный бассейн и тренажерный зал. По вопросам госпитализации по данной программе, пожалуйста, обращайтесь: к заведующему отделением общей кардиологии Гайсёнку Олегу Владимировичу по телефону: 8 (985) 201-66- (е-mail: ovgaisenok@fgu-obp.ru) или начальнику отдела договорной медицинской деятельности и маркетинга Турковой Екатерине Апполоновне по телефону: 8 (499) 143-25-31 (е-mail: dogovordms@fgu-obp.ru). | Особенности проявления и лечения пограничного расстройства личности Пациенты с пограничным расстройством личности довольно часто проявляют склонность к девиантному поведению, к употреблению алкогольных напитков и наркотических веществ. Также они склонны к самоповреждению и могут угрожать суицидом. Необходимо понимать, что вылечить такое нарушение за один сеанс с врачом не получится – необходимо постоянное наблюдение у психиатра и прием психокорректирующих средств. Также немалое значение следует уделить и психотерапии. Врач-психиатр подбирает фармакологические препараты и назначает психотерапию в зависимости от сложившейся клинической картины. | Формирование адекватной самооценки Адекватная самооценка имеет важное значение в жизни: неуверенность в себе провоцирует замкнутость, неумение выстраивать деловые и дружеские отношения, обидчивость, жертвенность и комплексы. Завышенная самооценка вызывает другие проблемы – отсутствие полезных контактов, конфликтность, агрессию. Программа, применяемая в Isra Clinic, позволяет сформировать навыки общения, раскрыть свой потенциал и творческие способности, выстроить адекватное отношение к своим способностям как у детей, так и у взрослых. | Консультации семейного психотерапевта Кризис в семье может возникать из-за разлада между супругами, непослушания и бунтарства детей, появления в жизни супругов «третьего» - причин может быть множество. В зависимости от причины семейного кризиса назначается тот или иной вид психотерапии, а также его длительность. Люди, зависимые от наркотических веществ, часто не хотят признавать свою зависимость. Для успешного лечения и психологической реабилитации очень важно понимать проблему и иметь желание ее решить. С физической зависимостью быстро справляется процедура детоксикации, с психологической – инструкторы по программе «12 шагов», психиатры-наркологи, психотерапевты, социальные работники и другие специалисты. | Лечение острого стресса Состояние острого стресса проявляется в приступах удушья, слезливости, сильных перепадах эмоций, потемнении в глазах, состоянии ступора и бессилия. Острый стресс развивается на фоне сильных потрясений – в результате пережитых катастроф, стихийных бедствий, потери близкого человека, пребывания на грани жизни и смерти. Оставлять человека с таким расстройством наедине нельзя, необходимо срочно обратиться к опытному специалисту. | Острый послеродовой психоз Острые послеродовые психозы – не редкость, они развиваются на фоне переутомления, повышенной тревожности, недосыпания молодых мам. Сначала развивается чувство усталости, тревоги, возникают страхи, после чего возникает психотичная симптоматика. Женщине кажется, что ребенка подменили, он мертвый или в него вселился дух. Бредовые идеи могут привести к причинению вреда малышу и себе, матери необходима помощь хорошего психиатра. | Острый бредовый психоз Пациенты в состоянии острого бредового психоза чувствуют себя слишком усталыми, страдают от бессонницы, низкой концентрации внимания и памяти, у них быстро меняется настроение. Психоз этого вида развивается в течение 2-3-х часов, продолжается до 3-х дней. Окружающие списывают неадекватное поведение на усталость или реакцию на негативные события. К врачам пациенты попадают на стадиях яркого проявления симптоматики. Расстройство может бесследно проходить за несколько дней и носить однократный характер, а может повторяться. Соответственно, важно обратиться к специалисту при проявлении специфичных симптомов. | Гипноз при страхах и фобиях Лечение гипнозом применяется профессиональными психотерапевтами, если психотерапия и медикаментозное лечение не принесли нужных результатов. Сеанс гипноза при страхах и фобиях проводится на фоне легкой релаксационной музыки, в комфортном положении пациента. Во время гипноза удается достаточно быстро понять причины, приведшие к формированию фобий. Гипноз совершенно безопасен для физического и психического здоровья, методика позволяет устранить причины страхов, значительно улучшить самочувствие пациента. | Фобии и стресс у подростков Подростковый период достаточно непростой для самих детей и их родителей. Возникают первые попытки протеста, серьезные ссоры, непонимание и агрессия. На фоне неуверенности и замкнутости у подростков часто формируются фобии – страх конфликтов и физического насилия, публичных выступлений или любых других ситуаций и даже предметов. Причины фобий самые разнообразные – генетический фактор, неблагополучная среда, натянутые отношения в семье, конфликты с учителями и непонимание сверстников. Важно распознать фобию и обратиться к специалистам, игнорирование расстройства может привести к серьезным осложнениям. | Страхи сильного пола Мужские фобии часто формируются на фоне пережитых негативных событий, ситуаций. Они могут иметь неожиданный характер – пациенты боятся дороги, кошек, определенных растений или огня. Фобия мешает нормально жить, пациенты видят опасность там, где ее нет, поэтому вынуждены отказываться от выгодных предприятий, идей, поездок. Лечение фобий заключается в лекарственном лечении и психотерапии. | Женские фобии Женские фобии могут проявляться в боязни мужчин, менструаций, родовой боли и беременности. Это беспричинный страх, усиленный повышенной тревожностью. Пациентки избегают ситуаций, людей, факторов, способствующих их страху. Состояние требует психотерапевтической помощи, так как оно значительно снижает качество жизни. Прорабатываются причины, которые приводят к фобиям, основным лечением является психотерапия. | Психозы на фоне сахарного диабета Психозы на фоне сахарного диабета возникают достаточно часто. Врачи отмечают ряд причин, способствующих возникновению психического расстройства: развитие гипогликемической комы, диабетическая энцефалопатия, церебральный атеросклероз. При сахарном диабете лечение психозов происходит с осторожностью – необходимо правильно подобрать и скомбинировать препараты для лечения. Такие задачи в Isra Clinic часто решают несколько профильных специалистов одновременно, собираясь на консилиумах. | Острые и хронические психозы На фоне шизофрении, бредовых и шизоаффективных расстройств у пациентов может возникать такое состояние как психоз. Пациент теряет связи с близкими людьми, уходит в себя, страдает от галлюцинаций и бредовых мыслей, становится подозрительным и агрессивным. Пациент должен наблюдаться у врача-психиатра для предотвращения психотичной симптоматики и купирования симптомов психоза. | Острые транзиторные психозы Острый транзиторный психоз развивается всего очень быстро: всего за 2-3 часа у человека возникает бред (идеи и мысли), галлюцинации, перепады настроения (смех-плач), отсутствие логики в речи, ступор и замкнутость. Психоз требует неотложной медицинской помощи, купируется нейролептиками последнего поколения. Невроз навязчивых состояний можно распознать по специфичной симптоматике: пациент жалуется на навязчивые мысли, идеи, ритуалы м действия, которые, как они думают, помогут избежать неприятностей, смерти или других негативных событий. Навязчивые состояния требуют медицинской помощи, так как самостоятельно справиться с ними пациент не может. | Семейное воспитание, консультации психотерапевта Взаимоотношения с детьми должны выстраиваться на взаимопонимании, доверии и дружбе, ключевую роль играет взаимоуважение. Родителям следует понять, что дети копируют их поведение, соответственно, в семье не должно находиться место оскорблениям и агрессии. При возникновении тяжелых периодов – рождение второго ребенка, конфликты в школе, измены, финансовая нестабильность, важно своевременно обратиться к профессиональному психотерапевту. | Арт-терапия для реабилитации инвалидов Люди с физически ограниченными возможностями часто страдают от подавленности, депрессии, замкнутости. Они не выстраивают новых социальных контактов, теряют старые. Это связано с искусственными барьерами, созданными обществом, отодвиганием интересов наиболее уязвимых категорий населения на задний план. Арт-терапия позволяет справиться с замкнутостью и депрессивностью, раскрепощая и улучшая самочувствие таких пациентов. | Консультация от семейного психолога: какие проблемы она помогает решить? Цель любого человека, создающего семью – гармоничная семейная жизнь. Нередко отношения между супругами или детьми возникают серьезные конфликты. Практически каждая пара переживает кризисы, разногласия, непонимание, взаимные упреки и претензии. Справиться с негативными эмоциями и не допустить развода поможет квалифицированный психолог. | Борьба с депрессией Депрессию нельзя полноценно вылечить в домашних условиях, в борьбе с заболеванием применяются фармакотерапия и психотерапия, которые назначает врач-психиатр. Важно понять причины депрессивного расстройства – диагностировать их, проработать и устранить сможет опытный психиатр. | Платный психиатрический центр Платные психиатрические центры обладают рядом преимуществ – индивидуальный подход, лучшие специалисты в своей области, конфиденциальность, использование самых эффективных методов лечения и препаратов последнего поколения. После пройденного лечения пациенты могут получать дистанционные консультации по состоянию и лечению. Психиатрическая клиника амбулаторного лечения "Isra Clinic" расположена по адресу: Ришон-ле-Цион (пригород Тель-Авива), ул. Закрыть закон о сми последняя редакция закон о воинской об акционерных обществах федеральный закон Закон Об образовании РФ 7 фз о некоммерческих организациях закон об обязательном медицинском страховании федеральный закон о ветеранах Федеральный закон Об ипотечных ценных бумагах N 152-ФЗ закон о ккт Федеральный закон О трудовых пенсиях в РФ N 173-ФЗ а) первичный или возвратный эндомиокардит затяжного или латентного течения, с минимальной (I) степенью активности процесса на фоне клапанного порока сердца или без него при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма (допускается наличие редких экстрасистол, синусовой аритмии, атриовентрикулярной блокады I степени), через 1 - 2 месяца по окончании острых явлений, а при непрерывно рецидивирующем течении - в период снижения активности до минимальной. Санаторное или амбулаторное лечение а) порок сердца - недостаточность митрального клапана без признаков активности процесса при компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости (экстрасистолия - групповая, политопная, частая, пароксизмальные нарушения сердечного ритма, атриовентрикулярная блокада выше I степени, полная блокада ножек пучка Гиса). Санаторное или амбулаторное лечение б) сочетанный митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана без признаков активности процесса - при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. На курорты с углекислыми водами следует направлять больных, указанных в пп. "а" и "б", без поражения суставов, мышц, периферических нервов. При наличии такой патологии больных целесообразно направлять на курорты с радоновыми, сероводородными, хлоридными натриевыми и йодобромными водами в) сочетанный митральный порок сердца с преобладанием стеноза левого атриовентрикулярного отверстия без признаков активности процесса при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии. Санаторное или амбулаторное лечение Пороки аортального клапана без признаков активности ревматического процесса или при наличии I (минимальной) степени активности, а при инфекционном эндокардите - в стадии стойкой ремиссии, при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без приступов стенокардии, без сопутствующей артериальной гипертонии и прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение а) состояние после митральной комиссуротомии через 2 - 3 мес. Санаторное лечение а) порок сердца - митральноаортальный без признаков активности ревматического процесса при состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости (см. после операции при компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии и активности ревматического процесса не выше I степени. Санаторное лечение б) состояние после митральной комиссуротомии через 6 - 8 мес. после операции при отсутствии активности ревматического процесса при компенсации или недостаточности кровообращения I стадии без нарушений сердечного ритма. Санаторное лечение в) состояние после протезирования клапанов сердца через 2 - 3 месяца после операции при удовлетворительном общем состоянии, недостаточности кровообращения не выше II А стадии, без нарушений сердечного ритма. Санаторное лечение а) состояние после перенесенного инфекционно-аллергического миокардита при недостаточности кровообращения не выше II А стадии по окончании острых и подострых явлений и при отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Санаторное лечение б) то же состояние через 6 - 8 мес. после окончания острых явлений при компенсации кровообращения или недостаточности его не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное и амбулаторное лечение б) те же состояния, но с нарушением сердечного ритма в виде редких монофокусных экстрасистол или редких и нетяжелых пароксизмов мерцания и трепетания предсердий, синусовой тахикардии. Восстановительному лечению в отделениях долечивания местных санаториев подлежат больные обоего пола в удовлетворительном состоянии, достигшие достаточного уровня физической активности, позволяющего обслуживать себя самостоятельно, совершать ходьбу на расстояние до 1000 м в 2 - 3 приема и подниматься по лестнице на 1 - 2 марша без существенных неприятных ощущений. Санаторное лечение г) стабильная стенокардия напряжения III функционального класса с недостаточностью кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма или с единичными редкими экстрасистолами. II группа осложнений: а) недостаточность кровообращения II А стадии, поддающаяся лечению; б) аневризма сердца с недостаточностью кровообращения I стадии или без нее; в) частая экстрасистолия, за исключением экстрасистолии типа бигеминии или политопной; г) редкие приступы мерцательной аритмии и тахикардии (не чаще одного раза в месяц); д) артериальная гипертония до 180/100 мм рт. Санаторное лечение б) кардиосклероз после рецидивирующего инфаркта миокарда (через 3 мес. после рецидива) без приступов стенокардии или со стенокардией (I, II функционального класса) при недостаточности кровообращения не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение в) кардиосклероз после перенесенного инфаркта миокарда давностью более 1 года, без приступов стенокардии или со стенокардией (I, II функционального класса) при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение а) аневризма сердца с редкими нетяжелыми приступами стенокардии (I, II функциональные классы) с недостаточностью кровообращения не выше I стадии без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение а) состояние после хирургического лечения ИБС: после эндоваскулярной ангиопластики и/или стентирования коронарных артерий (через 2 недели), аортокоронарного шунтирования и/или резекции аневризмы (через 2 - 3 недели) при стенокардии I - II ФК, недостаточности кровообращения не выше I стадии без нарушения сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение б) состояние после хирургического лечения ИБС (указанные в п. после операции при стабильной стенокардии I, II, III ФК, недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение в) в отдаленные сроки после операции (1 год и более) при отсутствии стенокардии или со стенокардией I, II функционального класса, в состоянии компенсации или недостаточности кровообращения не выше I стадии, без нарушений сердечного ритма и проводимости. Санаторное лечение д) состояние после электрической дефибрилляции и электрической стимуляции сердца с помощью постоянного водителя ритма при общем удовлетворительном состоянии, исправности электростимулятора, стабильной ЭКГ при недостаточности кровообращения не выше I стадии. 6), но в сочетании со стабильной стенокардией I, II функциональных классов, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости, при недостаточности кровообращения не выше I стадии. Санаторное лечение Реноваскулярная гипертония после реконструктивных операций на почечных артериях и нефрэктомии, с нормализацией или значительным снижением артериального давления после операции (АД не выше 180/100 мм рт. ст.) без выраженных нарушений азотовыделительной функции почек, нарушения мозгового и коронарного кровообращения, при недостаточности кровообращения не выше I стадии и отсутствии прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма. Достигнутый уровень физической активности должен позволять полное самообслуживание. Санаторное лечение Неврозы с преимущественным нарушением функции сердечно-сосудистой системы, нейроциркуляторная дистония с артериальной гипер- и гипотонией с умеренно выраженными общеневротическими синдромами. Санаторное или амбулаторное лечение а) кардиомиопатии вследствие перенапряжения сердечной мышцы, а также обменного, эндокринного, токсического или инфекционного происхождения при недостаточности кровообращения не выше I стадии, без прогностически неблагоприятных нарушений сердечного ритма и проводимости. Допускается наличие редких единичных экстрасистол и частичная блокада ножек пучка Гиса. При рекомендации курортного лечения больным с заболеваниями сердечнососудистой системы следует учитывать их реактивность на смену погоды и воздерживаться от направления больных с метеотропными реакциями в периоды резких колебаний погоды, особенно в холодный период года, а также на курорты с контрастными климатогеографическими условиями. На курортное лечение следует направлять больных с длительно стабильным течением заболевания. При рекомендации санаторного и курортного лечения больным сердечнососудистыми заболеваниями следует учитывать наличие нарушений сердечного ритма и проводимости, характер течения заболевания. Курорты бальнеологические с сероводородными, радоновыми, хлоридными натриевыми, йодобромными и азотными кремнистыми термальными водами, см. Появление гипертонии раньше связывали исключительно с возрастом человека, сейчас она молодеет к каждым годом и даже в 20-25 лет у молодежи бывает повышенное давление. Министерство здравоохранения любой страны или другая организация, ответственная за деятельность врачей, издает приказ оказания медицинской помощи при различных заболеваниях. Артериальная гипертензия не является исключением, поэтому существуют приказы по оказанию медпомощи. Эти стандарты имеют отношение именно к врачебным действиям, а не попыткам обычных людей стабилизировать состояние пациента. Стандарты от здравоохранения для медучреждений регулярно обновляются, в них соответствующими приказами вносятся изменения и дополнения, улучшающие условия оказания помощи. Под стандартами понимается типовой случай (модель пациента), конкретный диагноз, способы и длительность лечения, а также рекомендации по применению медикаментозных и технических средств. В России нет единого стандарта оказания доврачебной помощи, хотя В США, Австралии, Турции и многих европейских странах он законодательно оформлен. Российские стандарты медпомощи приведены на сайте министерства здравоохранения. Стандарты поделены на 21 класс заболеваний различных систем организма. Каждый класс включает в себя приказы по оказанию помощи при конкретном заболевании. Относительно артериальной гипертензии издан такой документ — «Приказ Министерства здравоохранения Российской Федерации от 9 ноября 2012 г. № 708н», но он не единственный, касаемый повышения давления. В этих документах масса отличий — стандарты скорой подразумевают сроки в 1 день, медико-санитарная помощь в среднем длится 10, применяется разный подход к лечению и сами условия взаимодействия с врачами. Если опрос проходит в момент приступа врачу необходимо знать какие лекарства были приняты после его начала. После сбора анамнеза врач обязан назначить в обязательном порядке ряд исследований. Также вероятно назначение исследований для изучения обмена липидов и глюкозы. Половину пациентов направляют на осмотр к кардиологу, а 30% пациентов должны посетить невролога, офтальмолога или эндокринолога. Это зависит от результатов лабораторных тестов и инструментальных методов исследования. Для диагностики нужно провести минимум 6 процедур: Только после их проведения доктор может качественно скорректировать начатое лечение. Также он обязан совместно с назначением лекарственных препаратов обозначить не медикаментозные методы лечения и профилактики. Лицам, страдающим артериальной гипертензией иногда может потребоваться экстренная доврачебная помощь. Ее своевременное оказание может серьезно снизить вред здоровью во время гипертонического криза или даже спасти жизнь. В случае первичной гипертензии необходим вызов скорой помощи, в остальных случаях требуется обеспечить внеочередной прием назначенных медикаментов. При появлении боли в грудине или отдышке нужно принять 1 таблетку нитроглицерина. Отсутствие реакции на препараты также требует вызова врача. Сейчас сострадание встречается все реже и человек в случае недомогания может и не дождаться подмоги от окружающих. Согласно законодательству РФ доврачебную помощь обязаны оказывать фармацевты и провизоры в аптеках, вне зависимости от форм собственности. На деле многие сотрудники частных компаний не считают своей обязанностью даже вызывать скорую помощь, но им следует знать, что в этом случае на них распространяется уголовная ответственность, в отличие от бездействия прохожих. Еще не везде приняты стандарты оказания доврачебной помощи, но порядок действия медиков прописан в законодательных документах. Стандарты опубликованы в общем доступе и каждый пациент вправе требовать их соблюдения. Верошпирон при гипертонии как долго принимать, берут в армию с гипертонией 3 степени. Особо следует обратить внимание читателя, что заболевания сердечно-сосудистой системы находятся на первом месте по распространенности, обогнав при этом даже все возможные онкопатологии. Артериальная гипертензия – стойкое повышение давления выше 140/90 мм.рт.ст., обусловленная действием факторов внешней и внутренней среды. По статистике, 90% всех эпизодов диагностированной гипертонии приходятся на первичные формы систематического повышения давления, остальной процент как раз заключается во вторичном характере гипертензии; например, у лиц с заболеваниями почек, надпочечников, щитовидной железы АД с тенденцией к повышению по причине основного заболевания, лечение которого сводит к естественным физиологическим параметрам (стабилизации) и артериальное давление. Важно знать: Риск развития инсультов и инфарктов при регулярно повышенном давлении возрастает в несколько раз. Классификация 1 стадия характеризует гипертонию, при которой не наблюдается выраженного нарушения функций со стороны органов и систем 2 стадия характеризует изменения, диагностируемые со стороны одного или нескольких органов-мишеней, при этом не отмечают стойких повреждений 3 стадия – это чаще необратимые тяжелые повреждения, проявляющиеся в появлении различных вторичных синдромов и клинических состояний, например, стенокардии напряжения, ИБС, нефросклероза и т.д. Фактически это означает, что страдает функция каждого органа или системы органов; появляются самые различные по клиническим проявлениям симптомы или осложнения гипертонии. Со стороны головного мозга – снижение памяти, интеллекта и т.д., почек – нарушение образования мочи, зрения – снижение остроты и так далее. Пожалуй, нет в нашем организме систем органов, которую бы не затрагивала артериальная гипертензия. Именно по этой причине принципиальное значение имеет как раз лечение гипертонии, причем не просто своевременное, но и комплексное. Учитывая социальную значимость проблемы, ее распространенность в популяции (свыше 50% человек старше 65 лет страдают в той или иной форме от АГ), считаем целесообразным подробно рассмотреть вопрос касательно диагностики и лечения. Диагностические критерии уже были рассмотрены в классификации. Самый надежный и простой доступный метод – по-прежнему несмотря на все технологические достижения остается ежесуточное изменение артериального давления. Если вы стали замечать, что даже в утренние часы оно с тенденцией к повышению, вам уже стоит обратиться к врачу для проведения дифференциальной диагностики. в понимании пациента, касательно длительности назначаемой терапии. Итак, предположительно был установлен диагноз, у Вас действительно отмечается стойкое повышение АД – грамотный подбор таблетированного лечения состоит в том, чтобы с одной стороны исключить даже малейшие подъемы давления, с другой – оно не должно слишком сильно снижаться, тем самым также неблагоприятно воздействуя на организм в целом. Важно знать: Грамотно подобранная антигипертензивная терапия позволяет держать целевой уровень давления, однако, она принимается пожизненно! Отмена лекарственных средств не допускается, так как неминуемо в краткосрочной перспективе приведет к обратному повышению давлению со всеми вытекающими отсюда последствиями. Если у пациента после прекращения приема лекарств, например, спустя месяц и более ни разу за день не было зафиксировано эпизодов повышения давления – скорее диагноз был установлен неверно или преждевременно. Параграфом выше мы только и упоминали о стандартном неосложненном лечении гипертонии таблетированными формами («таблетками»), однако, нередко комплексная терапия состоит из более, чем одного вида лечения. Как правило, предпочтительно начинать с внутривенных и внутримышечных препаратов, позволяющих не только стойко снизить давление и закрепить их эффект, но и улучшить системный кровоток в органах и тканях. Для простоты понимания, речь идет о некотором «» организма, активации резервных и адаптационных механизмов нашей жизнедеятельности. Параллельно проводится прием антигипертензвной терапии в таблетированной форме. По мере окончания срока стационарного лечения (либо в условиях дневного, либо круглосуточного пребывания) уже имеется у врача четкая схема рекомендаций по поддерживающему лечению в домашних условиях. Определенные положительные результаты дает дополнительное применение физиопроцедур, методов эфферентной терапии (плазмаферез), о чем вы можете прочитать в соответствующих рубриках нашего сайта. Причиной вторичного диабета могут быть и другие лекарства - диуретики (мочегонные средства), содержащие тиазиды, применяемые при лечении гипертонии и сердечной слабости. Сахарный диабет может появиться как симптом заболевания поджелудочной железы (после ее воспаления, при гемохроматозе), при некоторых гормональных нарушениях и тяжелой дистрофии. Некоторые заболевания (грипп, воспаление легких) или длительный стресс могут спровоцировать диабет или ухудшение течения имеющегося диабета. Белки должны составить 15-20%, но их общая дневная доза не может превышать 1 г в пересчете на 1 кг веса тела. Для подростков и беременных женщин необходимая доза белков повышается до 1,5 г на 1 кг веса в день. Ранее назначаемые диеты с высоким содержанием белка могут привести к поражению почек.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

При лечении обструктивного апноэ сна и храпа основная задача — препятствовать обструкции и поддерживать достаточную проходимость верхних дыхательных путей на протяжении всего процесса сна с учетом смены состояний, стадий сна и положения тела в постели. С возрастом каждый человек буквально «обрастает» проблемами по здоровью: организм изнашивается, сосуды забиваются холестериновыми бляшками, сужающими просветы. Человек не придает значения недомоганиям, списывая их на возрастные изменения, а в это время в организме происходят необратимые трансформации. При артериальной гипертензии вследствие сосудистых изменений сердечная мышца вынуждена прилагать все больше усилий, чтобы проталкивать нужный объем крови в сузившиеся сосуды. Вопросы, почему лечение гипертонии у пожилых людей важно проводить на самом раннем этапе, какие особенности и стратегии борьбы с недугом у возрастных больных, о мерах профилактики заболевания рассмотрим в данной статье. Если признаки данной патологии появились впервые, не нужно паниковать и начинать самолечение. Это представляет опасность, особенно для пожилых людей. Наличие сопутствующих заболеваний требует обязательного обращения к врачу. Только доктор на основании выявленных нарушений и состояния здоровья назначит адекватное лечение. Иногда на первых стадиях недуга достаточно скорректировать образ жизни: изменить питание, режим сна и отдыха, отказаться от вредных привычек. Зачастую этого бывает достаточно для того, чтобы улучшилось самочувствие. Чтобы сделать вывод о повышении артериального давления (АД), его нужно контролировать минимум три раза за день. В первый раз в положении сидя, второй – после пятиминутного отдыха, третий – спустя 15-20 минут и более. Если АД при этих манипуляциях отличалось, за основу берутся самые низкие показатели. Отличие между верхним и нижним параметрами не должно превышать 10 мм рт. Если разница больше, можно подозревать у пациента начало атеросклероза. Гипертония бывает первичная и вторичная, систолическая и диастолическая. Вторичную гипертонию в зависимости от причин называют: Систолическое – верхнее — давление измеряет АД сердечной мышцы в момент выброса крови из сердца. Диастолическое — нижнее – в момент расслабления сердечной мышцы после выброса крови. Обычно у пожилых людей отмечается увеличение и верхнего, и нижнего артериального давления. Лечение гипертонии у пожилых людей во многом зависит от того, на какой стадии развивается заболевание. Возрастным пациентам делаются электрокардиограмма, УЗИ почек, почечных артерий, надпочечников. Гипертония бывает самостоятельным заболеванием, а также следствием других патологий. Нормальным для обоих полов после 60 лет считается давление крови до 135/85 мм рт. Вот почему важно обратиться к врачу, а не заниматься самолечением, особенно старым людям. Необходимо помнить, что длительный прием гипертензивных медпрепаратов способен вызвать побочные реакции. Но только врач вправе отменять лекарство или снижать дозу. Пожилым пациентам рекомендуется строго соблюдать предписания лечащего специалиста.

Next

Лечение нарушений сна при гипертонии

Корвалол при гипертонии помогает быстро нормализовать показатели артериального давления. Полезные свойства Корвалола при гипертонии, инструкция, отзывы.

Next

Лечение гипертонии у лучших

Лечение нарушений сна при гипертонии

Лечение гипертонии в. Доктор оказывает помощь при. Диагностика и лечение нарушений.

Next

Нарушение функций почек при гипертонии

Лечение нарушений сна при гипертонии

Достаточно часто при длительной гипертонии развивается нефросклероз разрастание в почке соединительной ткани, который выступает в качестве причины —% случаев возникновения почечной недостаточности и по показаниям проведения диализа.

Next